如何面对与疾病相关的污名

面对疾病相关的污名，医学、公共卫生以及聚焦健康和医疗问题的社会和人文学科已经达成共识：与疾病相关联的污名是存在的。

北京大学社会学系教师郭金华用两年半时间，在北京、云南、湖北等地调研，完成《污名：与精神病和艾滋病相关的社会歧视》一文。

他认为，歧视本质上是一种社会排斥。在文章中他写到，「污名的存在让患者遭受超出疾病和治疗本身的痛苦，也严重阻碍了医疗和社会机构向患者提供服务的渠道和路径，进一步限制患者生存和发展。」

外科工作的护士舒蕾在单位常规体检中发现是 HIV 病毒携带。这个群体应该有着对疾病最坦诚无畏的态度，「但只有成为患病者那一瞬间，我才真正了解背后的难言之隐。」

与患病者相比，医者面对疾病的时候免去了「揭开疾病面纱」的一步，但在疾病污名的面前，医者和患者就被放置在同一个天平上了。

老曲是 ICU 的医生，从怀疑淋巴肿瘤到确诊为支气管结核，他经历几个月痛苦的挣扎。他清楚，肿瘤关乎生命，结核关乎名声。在疾病确诊之前，他得到了身边很多人的关心。他的结核不是开放可传染的，意味着他可以继续工作，不必遭受「禁闭」。

但当地某结核病防治所的员工们就不那么幸运。

十多年前，北方某县城的结核病防治所，十几个工作人员，同时被查出结核菌素试验强阳性，虽然这并不等同于「患病」，但消息一传出，整个单位一起「陷落」。其中一位女员工对我说，「也可能是因为我们在接受检查上更加主动。结果出来了，总要比毫无意识好。」

医学人类学家凯博文在《苦痛和疾病的社会根源》中对这个问题做出了一些解释。

躯体的畸形和精神病患者的古怪行为之所以被污名化，因为他们违背了可以接受的对于外表和行为的文化习俗的理解，同时唤起了另一些文化范畴：丑陋、可怕、异类、非人。