2020GINA指南“5岁以下儿童哮喘的诊断”部分解读（1）
2020年08月17日 8690人阅读 返回文章列表
5岁以下哮喘的诊断是一个重要而复杂的临床问题，因为5岁以下儿童中有喘息史的患儿高达1/3-1/2左右，其中一部分患儿是由于病毒感染诱发的一过性喘息，不需要按照哮喘长期治理，而另一部分则是哮喘的早期表现，需要尽早规范化治理，以达到控制症状和防止肺功能受损的目的；5岁以下儿童肺功能评估受限也给哮喘的评估增加了复杂性，如此大量的患儿中及早识别出哪些患儿属于哮喘并需要规范化治疗对临床大夫来讲确实是一个很大的挑战。
GINA指南是指导全球哮喘防治的规范性文件，具有很高的实用性。GINA指南2020版对“5岁以下儿童哮喘的诊断”部分对临床具有很高的指导意义，我对该部分进行了整理和翻译，希望对大家有所帮助。我将从以下8个部分进行展开和阐述
1、 通过详细问诊，确定喘息存在
很多家长并不确定喘息的确切含义，有些家长把伴随呼吸的异常声音（比如上气道梗阻导致的鼾音、比如喉中痰鸣导致的痰鸣音）统称为喘息，临床大夫务必详细询问，可采用让家长模仿的方式进行鉴别，或嘱家长进行录音、录像等；
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