骨质增生不是病,不要被骗了

2017年10月06日 9322人阅读 返回文章列表

骨科门诊常有人问:
“大夫,我膝盖痛,长骨刺了,吃什么药能消下去呢?”
“我关节上有骨刺,我该怎么办呢?还能锻炼吗?”

▲左侧:健康的膝关节,右侧:存在软骨磨损、骨刺、关节退行性变的膝关节

那骨刺到底是啥,它为什么这么疼,对付它有什么有效、简单的方法吗?别急,我们一个一个慢慢来看~

1、骨刺不是病

它像脸上长皱纹一样正常湖南中医药大学第一附属医院骨伤科主任杨少锋说,其实“骨刺”不是病!
“骨刺”也叫骨质增生,而在医学中其真正的术语是“骨疣”,这是关节因种种原因造成软骨的磨损、破坏,并促成骨头本身的修补、硬化与增生。
骨刺像脸会长皱纹、人体会衰老一样,是一种自然的老化现象,并不是疾病。

2、骨刺是骨骼的修理工

是人体天然的保护机制
人体内有一套很神奇的自我调节、自我保护、自我平衡机制——代偿制。

骨刺就是这个机制中的成员,是人体为适应力的变化而产生的一种自我保护反应。可以说,骨刺是骨骼的修理工。
骨与关节是复杂的机械系统,好比机械轴承一样,主要靠光滑的关节面相互接触进行活动,而周围的软组织对关节的正常运动进行限制和稳定。
▲图片依次为:颈椎骨刺、腰椎骨刺、跟骨骨刺

骨刺的生长,其实就是在保护关节!

随着人的年龄增长,人的脊柱和关节周围的肌肉、韧带等组织会发生退行性改变,使脊柱和关节的平衡遭到破坏,出现脊柱和关节的不稳定。

机体为了适应这些变化,恢复新的平衡状态,就会通过骨质增生的方式增加骨骼的表面积,减少骨骼单位面积上的压力,使脊柱或关节更加稳定。
所以我们可以看到,骨刺生长的地方,主要是负重大、使用频繁的重要关节,比如颈椎、腰椎、膝盖、脚跟等等。

3、骨刺不是“刺”

不会“扎”到肉里
我们看到“骨刺”一词,第一反应就是骨刺的形状像“刺”一样,并且认为难忍的疼痛、麻木也是这“刺”“扎”到肉里的结果,但并不是这样的。
骨刺的形状,其实并不像它的名字中的“刺”一样,更多的是光滑的、鳞片状的,不会“扎”到肉里。而且绝大多数的骨刺没有什么症状,只是悄悄的在生长、维持机体的平衡。
4、既然骨刺不是病

为啥还会这么疼?杨少锋教授介绍:很多“骨刺”患者的痛苦不是“骨刺”本身造成的。
疼痛、麻木、红肿、运动障碍等症状,多是增生的骨质比较大,并且累及了神经和血管以及骨质增生造成了局部组织无菌性炎症。


5、骨刺的本质就是骨头

没有药能"消除",不要被骗了
骨刺的本质就是骨,如果有药能消除骨刺,岂不是连骨头也一起消掉了?
有的朋友发现有骨刺了,被疼痛、麻木等等难忍的症状反复折磨,痛苦不已。

许许多多的药品生产厂家瞅准了需求,将“消骨刺”、“去除骨刺烦恼”等等作为宣传标语,被吸引的患者趋之若鹜。

这些药真的能“消除骨刺”吗?不能!因为骨刺的本质就是骨,如果有药能消除骨刺,岂不是连骨头也一起消掉了?
6、稳定了就不疼了

骨刺不会无限制的发展下去
虽然骨质增生现象随着年龄的增加而增加,但是,具体到每一个人的身上,骨质增生的程度是有限度的,不会无限制的发展下去。

骨质增生是机体恢复新的平衡的一种自我保护机制。当新的平衡建立,脊柱或关节重新恢复到稳定状态时,骨质增生自然会停止。这时候疼痛等症状反而消除了!


比如像足跟的骨刺在骨刺没出来之前是最疼的,骨刺长好稳定了反而不疼了,这就是人体靠自己的修复能力调节的结果


7、骨刺和骨质疏松

是两个常常相伴的好兄弟
骨质增生与骨质退变、疏松多伴行。
30岁以后,骨合成减少,如果补钙不及时,机体会增加破骨细胞的活性,从骨头中取钙、磷等用于骨质增生,因此随着骨质增生现象的逐步加剧,骨质疏松会加剧,补充钙、维生素D甚至促进骨合成的激素等都是必要的,临床中常见二者并存就不奇怪了!


▲左侧为正常骨密度的骨骼,右侧为骨质疏松骨骼
8、怎么办

骨刺到底用不用治
有了骨刺,并不都会出现临床症状。而且骨刺的大小、多少与患者症状的轻重程度不成正比。
没有症状一般不需要治疗。通常在临床治疗上,如果没有明显的不适,不会特别处理骨质增生。因为增生的骨质是关节自我保护的一种产物,可以使关节相对更加稳定。


▲按摩、推拿是治疗的方法之一

一般有症状才需要治疗。只是有时骨质增生造成了疼痛、肿胀、肢体功能障碍等症状,使人感到不舒服、影响生活的时候,才把骨质增生作为疾病来看待,才需要做相应的治疗。

一般是对症治疗,包括药物,理疗,中医药等,主要目的是阻止和延缓其进展,保护关节功能。
9、骨刺
这三点要注意

首先
要适度运动,比如游泳,慢跑等
因为关节的主要功能是运动,而运动能够促进关节液的循环,进行关节正常的生理代谢,预防关节的退变很有好处。


▲游泳、自行车等运动更适合

其次
加强关节周围肌肉锻炼
这样一方面有助于改善关节血液循环,进而增加关节营养供应,同时增加肌肉力量有助于维持关节稳定。


最后
避免受凉受潮
骨关节对于寒冷潮湿十分敏感,寒冷潮湿会刺激关节周围组织,引起疼痛。与男性相比,女性骨关节炎的患病率更高,而且女性爱穿裙子或单薄的裤子,不利于保暖。

科主任,杨少锋,男,43岁,教授,主任医师,医学博士后,硕士研究生导师。湖南中医药大学第一附属医院首届青年名医,第四批全国优秀中医临床人才学员。湖南省中西医结合骨伤科专业委员会副主任委员,湖南省中西医结合脊柱医学专业委员会副主任委员,湖南省中医骨伤科专业委员会副主任委员,中国中西医结合学会脊柱医学专业委员会委员,中华中医药学会骨伤分会委员。承担省部级课题2项,国际合作项目1项,获省部级科技成果奖1项,发表论文30余篇,SCI论文1篇。

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