结核性脑膜炎呕吐窒息抢救成功
2014年12月18日 5927人阅读 返回文章列表
我们医院的夜班是联合值班的,因为多是慢性病,住院时间长,晚上处理急症并不算多。但前天我值班,夜里一点的时候,楼上内五的护士打电话,说有个结脑的病人头痛,十多年的经验告诉我,结脑病人夜里头痛肯定与脑压高有关,于是回说,那就把常规的甘露醇加压滴上吧。没过五分钟,急促的电话铃又响:"郭大夫,病人晕倒了!"我一听立即起床冲到楼上,来到病人床前,看到患者为一年轻女性,一般情况良好,只是没有神志,呼叫不应,心音、呼吸音较弱,但大动脉波动还在。我一面加大了病人吸氧流量一面问已经因为紧张哆唆成一团的家属:病人原来甚至怎么样?他说“原来挺好的,说话、吃饭都还行!”难道是脑疝?!患者为结核性脑膜炎,刚才因为头痛还滴甘露醇,病历上显示上次脑压高达800mmH2O!我立即观察病人的瞳孔,却见她两侧瞳孔等大等圆,直径正常。而脑疝病人的瞳孔一般是不等大的。我又发现病人紧闭的嘴唇含着几片菜叶,扒开她的嘴再看,满嘴的呕吐物,而且病人几乎没有呼吸活动显示,我意识到病人神志不清的原因了。“刚才病人吐了吗?”我连忙询问家属并命护士准备负压吸引器、开口器等急救品。“是啊,刚才吃的饭全吐了”,我更确定,病人肯定是呕吐的时候发生了窒息。我用最快的速度将病人采取头低位、捶背,并用开口器撬开病人紧闭的牙关,用吸引器吸深部的分泌物。啊,病人有反应了,强烈的吸引器刺激病人的咽喉部使她有了抵抗反应,我说,继续吸、继续吸!一会的功夫,病人苏醒了,开始咳嗽并哭泣。我长吁一口气,好了,终于把你从鬼门关拉回来了!
回到值班室,我许久都沉浸在自毫和欣慰里。工作十多年来,我已见过太多的死亡与病危,但再每经历一次,我终究还是免不了感慨万千。生命是伟大而脆弱的,在疾病面前有太多的未知和偶然。我自毫,因为我是一名救死抚伤的医生,成功抢救每位重危患者是我的责任和义务,这也是我说钟爱的医学事业的一部分,这与金钱无关,与地位无关,更与日益紧张的医患关系无关。她是我的病人,我要救活她,这就够了。家属的一声包含热泪的“谢谢”就足够了。