消化道出血后，家庭自救要点（三）

消化道出血后，现场或家庭自救十要点

（1）及时就医：对呕血、黑便和便血确定是消化道出血后，无论出血量大小，说明存在消化道器质性病变，务必要去医院就医明确诊断，小量出血可自行去医院门诊，中到大量出血应即立去医院急诊，必要时呼叫救护车。特别警惕突然出现上腹闷胀不适、恶心、肛门部便意紧迫感，同时面色苍白、出冷汗和心慌等症状时，是消化道出血的前兆症状。

（2）停止工作：一旦出现呕血、黑便、便血，应立即停止手中的一切工作和学习，特别是体力活动和运动，以避免更大的出血。
翻身、起床等动作最好在家人辅助下完成；咳嗽、排便等动作都要轻慢一点。

（3）暂停进食：暂停进食饮水，活动性消化道出血时需要禁食，到达医院后也不影响医生进行急诊胃肠镜检查和内镜下止血治疗。一般消化道出血停止12小时后，在医生指导下可饮流汁如温开水、米汤和蔬菜汤等。

（4）卧床休息，特别是中等和大量出血时应立即绝对卧床，出血停止后至少卧床3-5天。卧床时如仍有头昏、心慌和冷汁时，可去掉枕头平卧、环屈膝关节抬高大腿，以保证大脑血供。

（5）避免站立：不能突然站立，尤其在出血后3-5天内，防止体位性低血压、脑血供突然减少引起头昏、眼前发黑而昏倒，导致脑外伤和骨折，尤其在夜间凌晨用完卫生间后，站立时一定要手扶把手或有家人搀扶。

（6）自然呕吐：当有呕血时，尽量让其自然呕出，不要剧烈用力呕吐诱发更大出血，也不要忍着不吐，呕血后及时用冷开水或矿泉水含漱去除口腔血渍，以减轻血性味的恶心反射加重呕血。

（7）防止窒息：对呕血病员已入睡或睡神志模糊时，一定要将病员的头偏向一侧，防止呕吐时造成窒息，一旦发现双眼上凝视、呼吸暂停，说明窒息，应立即将病员侧卧、将头压低于床沿、用力拍背，将吸入气管的血液流出。

（8）口服药物：暂停服用以往口服的各种药物，特别是高血压药、阿司匹林等心血管病治疗药物。家中如备有云南白药，可以口服。

（9）留好标本：如条件许可的话，可将呕吐和便血的标本带到医院，让医生观察，必要时进行化验检查。

（10）记好病史：出血前的腹部症状、既往的病史和出血前的一些诱因，如有否节律腹痛、消瘦、呕吐等症状，是否有服药、饮酒、肝病、应激和其它疾病史等，到达医院后及时告诉医生，对快速判断做出诊断很有帮助。