烟酸缺乏会痴呆

维生素B3——烟酸

烟酸，包括尼克酸和烟酰胺。其是碳水化合物、脂肪酸、蛋白质合成与代谢的必需营养素。

烟酸缺乏症，表现为皮炎、腹泻、痴呆、死亡。

可以用“4个D”(dermatitis, diarrhea, dementia, death)帮助记忆烟酸缺乏的表现。

来源

广泛分布于植物和动物类食品中。优质来源包括：酵母、动物肝脏、谷物、豆类、经碱处理的玉米和种子类。

高蛋白膳食，可以维持足够的烟酸水平，这是因为色氨酸可在肝脏内转换为烟酸衍生物。然而，需要大约60mg色氨酸才能产生1mg烟酸，而且这个过程需要维生素B6(吡哆醇)的参与。

结合型烟酸，是在成熟谷物中的烟酸主要形式，由于与半纤维素结合形成复合物，所以其营养不能被直接利用。可以通过在碱性溶液中浸泡和烹煮谷物而将烟酸释放出来，这种方法称为碱化湿磨法。

缺乏

烟酸缺乏症，又称糙皮病。表现为位于日光暴露区域的光敏色素性皮炎、腹泻、痴呆。

在美国，烟酸缺乏症通常见于酗酒者；也有报道称其是减肥手术、神经性厌食或吸收不良疾病的并发症。

在以未经处理的玉米、或高粱为主的资源有限国家，烟酸缺乏症仍然可见。这些食物中的烟酸因生物利用度低而不能被人体吸收，对玉米进行碱处理可改善吸收率，如制作玉米饼的过程。

以玉米饼形式加工的玉米作为当地主食的地区，烟酸缺乏症很罕见。在对面粉强化烟酸和其他B族维生素的加工技术后，烟酸缺乏症在美国得到了有效的根除。

烟酸缺乏症最典型的表现，是皮肤暴露区有对称的色素沉着过度性皮疹，颜色和分布与日晒伤相似。患者颈部日晒区的皮炎可呈现一种典型的外观，称为“Casal项链”。其他临床表现包括：舌红和许多非特异性症状，例如腹泻和呕吐。

神经系统症状包括：失眠、焦虑、定向障碍、妄想、痴呆、脑病。

治疗作用 — 中高剂量(1～3g/d)的烟酸是一种公认的降脂药，可减少总胆固醇和LDL-C。