生长激素腺瘤肢大的评估

垂体生长激素/IGF-1轴的临床和生化评估

其他腺垂体功能评估：垂体相关激素检查包括：催乳素（PRL）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、促甲状腺激素（TSH）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH），以及相关靶腺激素水平，如血皮质醇（血F）/唾液皮质醇/24 h尿游离皮质醇（24 h UFC）、血清游离或总甲状腺素（FT4或T4）、游离或总三碘甲状腺原氨酸（FT3或T3）、血清雌二醇（E2）、睾酮（T）。

垂体腺瘤的占位效应，视力视野检查，

OGTT可评估糖代谢状态。已诊断糖尿病的患者，应监测血糖、糖化血红蛋白及糖尿病相关并发症。

血压测量和血脂检测。

对心脏病变的评估主要采用心电图、心脏彩超等无创心功能检查，若临床上考虑存在心肌病变，可选择心脏MRI检查。必要时需测定血清脑利钠肽和心肌酶水平。

呼吸系统主要通过多导睡眠监测，必要时行血气和肺功能评估，麻醉评估气道插管。

建议通过血清肿瘤标记物、大便潜血和相关影像学检查筛查肿瘤，如甲状腺超声或穿刺活检（评估有无甲状腺肿大、结节或甲状腺癌）、肠镜（评估有无结肠息肉或结肠癌）。

通过骨密度、骨关节影像学检查以及高分辨外周定量CT等评价骨和骨关节并发症。腰疼-椎体骨折？

重视对肢大患者的焦虑、抑郁等情感障碍和生活质量的评估。

遗传缺陷相关肢大患者的筛查：垂体GH腺瘤诊后需关注患者是否存在遗传缺陷导致肢大的相关临床表现，并进行相关合并症筛查，如关注血钙和甲状旁腺素水平、胰腺神经内分泌肿瘤如胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、胰岛素瘤等肿瘤的相关症状，以除外患者是否存在MEN1等综合征。