请关注老年人安全问题

老年人安全管理

老年人因衰老及疾病的影响，各器官逐年退化，视力、听力、记忆力、适应和反应能力日益衰退、免疫和应激水平下降，容易出现跌倒、走失、烫伤、噎呛等安全问题。据统计，跌倒是65岁以上老年人首位意外伤害。在我国，每年至少有2500万60岁以上的老人发生跌倒损伤。2013年中国流行病学杂志相关文章显示，对北京某社区60岁及以上的1512名老人进行调查，有272人在一年内发生379次跌倒，有些跌倒者一年内发生多次跌倒，跌倒次数最多的达8次；我国城市老人走失资料显示每年老人走失人数南京2442人、广州2678人、上海2860人、北京3000人，估计我国近年每年走失的老人不下30万；烫伤在老年人中的发生率为2%-8.3%；美国每年约有4000人因噎食而猝死，占猝死病因的第6位。因此，强化安全意识、加强安全管理、做好防范措施和学会简单急救至关重要。

安全管理——防噎呛

噎呛，常称为“噎食”或“食噎”，是指食物阻塞咽喉部或卡在食管的某一狭窄处，甚至误入气管而引起的呛咳、呼吸困难、窒息。

噎呛预防

从四个方面着手：

食物：食物以细、碎、软，温度适宜为原则。

避免黏性较强的食物，如年糕、汤圆；

避免食物过冷或过热,如冷鸡蛋。

避免光滑、圆形食物：如葡萄、桂圆等，需切块食用。

进食注意事项：少食多餐，细嚼慢咽，精力集中，待一口完全咽下，再送入下一口食物，发生呛咳时要暂停进食，频繁发生呛咳且严重者要停止进食并就医。

进食体位：尽量取坐位，卧床患者进餐时，要抬高床头或取半

卧位,进餐 30分钟后再放低床头。

口部肌肉训练：皱眉、鼓腮、露齿、吹哨、呲牙、张口、咂唇、

伸舌。

噎呛处理

（1）施救者站在患者身后，双臂合拢环抱患者腰部，使患者弯腰稍向前倾。

（2）一手握拳，轻放在患者的肚脐上。

（3）另一手紧紧握住拳头，在患者腹部迅速有力地向上挤压，好像要提起患者身体一样。

（4）重复以上步骤，直至异物被排出。

噎呛自救

（1）自己取立位姿势下巴抬起 。

（2）一手握拳，轻放在自己的肚脐上。

（3）另一手也握拳，并俯身压在坚硬物体上，如椅子或工作台上。

（4）用自己的拳头快速由内向外挤压 。

（5）腹部上端剑突下即心窝部靠在一张椅子的背部顶端或桌角，突然向胸腔方向施加压力也可取得同样效果。

安全管理——防烫伤

烫伤是指由于沸水、沸汤、沸油等热液或蒸汽等引起的组织损伤。老年人痛、温觉减退、视力下降、末梢循环差，容易烫伤，且烫伤后恢复很慢。

日常生活中请注意预防：

老人请勿使用暖手宝等充电电器,以免温度过高或爆炸后烫伤。

一般不提倡老人使用热水袋保暖，若必须使用，在使用时一定要先注入冷水，再注热水，温度<50℃,试过水温后再使用，热水袋外面用毛巾包裹。

请远离热源和电器，如接饮水机水时，先放好杯子再接水。

烫伤处理（简单方法）

（1）立即冷水冲烫伤部位半小时以上；

（2）保护创面清洁，可用无菌纱布覆盖等。

（3）随即送医院就诊。

安全管理——防走失

建议老年人应带随身卡（卡上注明姓名、家庭地址、联系电话、近照）,住院时请佩戴手腕带。

若发现老人近期经常出现记性不好或遗忘，建议到医院检查是否有早期认知障碍，及时发现，尽早干预。

曾经有过走失经历或75岁以上的老人外出必须有人陪伴；不建议单独外出活动或购物。

家属积极陪伴和探望老年人。

安全管理——防跌倒

穿合适的衣裤，避免过宽过长，以防绊倒；避免一次性拖鞋、鞋子大小要合适、轻便、防滑，以防滑到。

请勿在地面洒水或有水渍的地方行走。行走通道要整洁、通畅，请勿放杂物；台阶尽量改为平坡。

日常用品放于容易取放之处。

睡觉时请使用床栏。

当您需要协助，请使用呼叫铃。

行走不便时，请使用助步器。

晚上起夜时请使用便壶。

入厕时，请缓慢蹲下、缓慢站起，如有紧急情况，立即呼叫。

厕所、浴室、走廊安装扶手、防滑垫。

起床时做到“三个半分钟”即坐稳于床上半分钟、床边坐稳半分钟、站于床旁半分钟再活动。

请保持房间宽敞、灯光明亮

建议：老人家用床的高度应使老年人膝关节成直角，坐在床沿两脚足底全部着地，即从床褥上

面到地面50厘米为宜，有条件者可使用电动升降床；马桶的高度以42-45厘米为宜。