精准医疗—阿司匹林

2022年07月07日 5024人阅读 返回文章列表

抗血小板聚集药物的常见代表为阿司匹林,那么
它究竟应该是早上还是晚上服用呢?
人体早上6点至10点血液黏稠度较高,血压、心率水平也较高,是心脑血管事件高发时间段。因此,为达到预防和治疗心脑血管疾病的最佳效果,有人主张在早晨服药最为适宜。
但从阿司匹林的作用机制来讲,并无依据。阿司匹林抗血小板作用可以持续7~10天(即血小板的整个生命周期),且不可逆,因此,理论来讲,每天何时服用阿司匹林并无差别。
结论:纠结早晨服药还是晚上服药意义不大,最重要的是每天坚持服药。阿司匹林口服可对胃部造成强烈刺激,易造成胃黏膜损伤从而诱发胃出血,因此,阿司匹林普通剂型餐后服用更为合适。
但是,目前临床上绝大多数使用阿司匹林肠溶片。
大部分阿司匹林肠溶剂型呈 PH 值依赖性,空腹状态下,胃内的 PH 值约为1-2,是一个强酸环境,阿司匹林基本不溶解;到达十二指肠后在肠道的碱性环境中才开始溶解,故不会对胃黏膜产
生直接的刺激与损伤作用。
若餐后服用,其一可能会增加药物在胃内滞留的时间,导致一部分药物从肠溶包膜中析出,从而刺激胃粘膜;其二某些食物可能会改变胃内的酸碱环境,导致药物在胃内溶解,增加胃部不良反应的风险。故肠溶片易餐前吃。

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