男,60岁,
2014年右侧腹股沟疝行腰麻下开放腹膜前补片修补术,
2017年左侧腹股沟疝全麻下行全腹膜外腔镜疝修补手术,
现右侧复发疝入院在全麻下经腹腔腔镜复发疝修补术,术后恢复可。

第3次手术前腹壁情况

术中见右侧原补片(红色箭条)下有疝囊形成(绿色箭条)

术中见左侧修补手术的补片位置尚可(黑色箭条)

这次行补片修补后腹膜缝合(蓝色弧形箭条)
体会:
1) 老年男性一侧腹股沟疝术后对侧发生疝,有资料统计在平均近3年内有10%的发生率。
2)本例右侧术后4年复发,与第一次手术方式有关,开放腹膜前修补术,因未固定补片移位所致。
3)现在手术如用腔镜修补仅能使用经腹腔腔镜疝修补术。