二、影响儿童早期发展的因素

影响儿童早期发展的因素非常广泛，涉及孕期营养、孕妇的基础健康状况、孕妇的活性物质使用状况、备孕期间的心理健康状况；婴儿出生后营养、生理健康条件，主要照养人的心理状况、受教育程度；儿童生活的家庭经济条件，被抚养的语言环境、家庭成员之间的关系、家庭氛围，和儿童成长中的不良经历，家庭的代际创伤。近年来，儿童早期创伤越来越受到国内外研究者、临床工作者的重视，被认为是儿童青少年、甚至是成年后罹患各种心理问题、精神障碍的可预防的重要的风险因素。
什么是早期创伤
早期创伤是指个体在受孕期、分娩过程中、早期抚养，以及成长过程中经历了躯体和心理的伤害后出现心理和生理的症状，早期创伤即可是儿童亲身经历，也可以是间接经历。早期创伤包括特指的童年期创伤：成长过程中严重和/或频繁的精神虐待、躯体虐待、sexual abuse（平台检索之故所以用英语）、精神忽视、躯体忽视；同时包括因为不良的家庭功能造成的创伤：例如父母持久的不良情绪（急躁、抑郁、焦虑等），父母间频繁的冲突、家庭成员入狱、活性物质滥用、母亲是家庭的受虐者，以及家庭成员有精神障碍；另外还包括：家庭搬迁、转学、亲人分离、同胞被虐待、校园欺凌、目睹邻里暴力、意外事故、严重疾病、自然灾害、战争或严重人为事故，以及持久的正向的压力（家长的高期待、同侪间高竞争压力）等。
国内外研究显示，早期创伤是全球普遍的现象，14%-43%的人至少经历过一个创伤事件[2,3]，大约有68％的16岁前儿童青少年经历或目睹过创伤性事件[4]。即便如此，早期创伤却并没有被广泛识别，或没有引起足够的重视，究其原因，可能因为早期创伤造成的危害绝大部分不是眼前的损害，而是对神经系统、心理发展、甚至体格生长造成的伤害是不易被察觉的、累积的、逐渐显现的，等到我们感觉孩子有问题时，孩子可能已经是青少年或成年了。所以，不难理解，面对当下心理出状况的孩子，原因可能需要追溯到孩子生命开始的早期阶段。