关于腰痛的六个问题

腰痛患者最常问的6个问题

1、引起腰痛的原因有哪些？

腰痛是一个症状，而非独立的疾病，引起腰痛的常见病因可概括为四大类：

①由脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起，如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿和肌肉痉挛等。

②由脊髓和脊椎神经疾患所引起，如脊髓肿瘤、脊髓炎等。

③由内脏器官疾患所引起，如急慢性肾盂肾炎、肾肿瘤、肾结石、输尿管结石、肾结核、肾下垂、肾周围脓肿、前列腺炎、前列腺瘤等；消化道溃疡、慢性胆囊炎、胆结石、胰腺癌、直肠癌等；附件炎、子宫体炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂、盆腔充血、经期紧张等；膈下脓肿、腹膜后肿瘤等。

④由精神因素引起，如癔病患者可能以腰病为主诉，但并无客观体征。

2、天气寒冷与腰痛有关吗？

有的患者腰痛症状像天气预报一样准，天气一变凉就出现腰痛或腰痛加重。寒冷确实是诱发腰痛的一个原因。腰背部受凉会让血管收缩、缺血。患者多是由于在寒冷地区长时间停留，或在寒冷地面、风口处睡觉而出现腰痛。

3、打麻将会引起腰痛吗？

长时间地打麻将，腰背挺直、椎间盘和棘间韧带长时间地处于紧张僵直状态，日久就易使腰背疼痛僵硬，不能仰卧和转身。而且久坐会使骨盆和骶髂关节长时间负重，腰部缺少活动，影响下肢血液循环，出现两腿麻木，久而久之可导致肌肉萎缩、僵硬，稍一活动就可能扭伤或引起其他损伤，出现腰痛。

4、骨质疏松引起的腰痛有何特点？

骨质疏松症多见于老年人，尤以60岁以上女性多见。患者多诉全身疲乏，喜卧床或仰坐位而不愿活动；全身酸痛，尤以腰部为明显，可由腰向臀部和下肢放射，亦可由背部向肋骨和腹部放射。骨质疏松症所引起疼痛的程度没有腰椎间盘突出症严重，用性激素、高蛋白、高钙治疗后，症状减轻。

5、腰痛患者能穿高跟鞋么？

人穿上高跟鞋（４厘米以上）后，因骨盆的前倾增强，重力线通过骨盆后方，使腰部为支撑体重而增加负担，随之后伸增强，长期持续，会因腰背肌过度收缩而出现腰痛。鞋跟高度每增加1厘米，腰椎的后伸及腰背肌的收缩就会成倍增加，腰痛的几率会越大。建议选择鞋跟高度为3厘米左右较为适宜。

6．“倒着走”能治疗慢性腰痛么？

慢性腰痛很多是因为腰部肌肉力量、韧带强度不够，腰椎稳定性差引起的。“倒着走”的锻炼可增强腰背肌群力量，加强腰椎的稳定性及灵活性。同时，腰部血液循环得以较好地改善，提高腰部组织的新陈代谢，能起到一定的治疗作用。

科主任，杨少锋，男，43岁，教授，主任医师，医学博士后，硕士研究生导师。湖南中医药大学第一附属医院首届青年名医，第四批全国优秀中医临床人才学员。湖南省中西医结合骨伤科专业委员会副主任委员，湖南省中西医结合脊柱医学专业委员会副主任委员，湖南省中医骨伤科专业委员会副主任委员，中国中西医结合学会脊柱医学专业委员会委员，中华中医药学会骨伤分会委员。承担省部级课题2项，国际合作项目1项，获省部级科技成果奖1项，发表论文30余篇，SCI论文1篇。


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