一位呃逆患者的疗效

2020年01月04日 8140人阅读 返回文章列表

       2020年1月3日,记得昨天一个同事带着他的一位叔叔过来找我,当时我在扎针灸,也没有想太多,很平常的心态对待。当我看到叔叔的时候,他神情不太好,进入我的诊室,看到面容略憔悴的他,让我很感到同情,叔叔说自己打嗝已经有5天5夜了,白天还好一些,特别是晚上根本无法入睡,因为打嗝没有停止过,2-3秒就出现一次打嗝,让他很不舒服。但是没有其它办法,我给叔叔量了一下血压,没有问题,叔叔呃声响亮,声频有力,连续发作,食欲较差,口干欲饮,小便色黄,大便稀溏,舌淡红,舌中间无苔,两边少许薄黄苔,脉细数。叔叔还没有治疗就说听他侄女说我这个医生可以,工作十几年了,他侄女叫来找我给他治疗,这个时候非常感谢叔叔对我的信任,也感谢我的老师对我的信任(因为叔叔的侄女是我的老师),我让叔叔睡到治疗床上,准备好以后我给他扎针灸,我心里有了自己的方案,用了碘伏消毒穴位,取双内关,双足三里,双阴陵泉。很简单的几个穴位,用3寸毫针刺双足三里,双阴陵泉,提插捻转泻法,双内关用1.5寸毫针提插到胀痛感很明显。然后再用电针仪上电连续波20分钟,取针时强刺激,后手法按摩点揉腹部穴位膻中,中脘,下脘。因为很能理解叔叔的不适,所以把舌苔,脉象发给我的中医老师帮我指导,用中药一贯煎加茵陈蒿汤水煎服。益气养阴,和胃止呃,治疗完以后让叔叔回家不要吃生冷燥热的食物,清淡饮食。
        2020年1月4日,虽然是周末,我依然非常热爱我的工作,很早就起床上班了,今天叔叔来到诊室,脸上带上了一点微微的笑容,他说昨晚睡了4个多小时的瞌睡,太好了,叔叔说昨天回家以后就缓解了,重2-3秒一次打嗝,变成了1个小时一次打嗝,说非常感谢我,我说没有关系,不用感谢,医生就是为患者服务,我继续用针刺穴位加推拿按摩治疗叔叔,在诊室治疗近1个小时,没有听到打嗝了。祝叔叔早日康复!
       在这里非常感谢我的老师对我的帮助,还有患者叔叔和家人对我的信任,呃逆是指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自止为主要临床表现的病证。《灵枢·口问》曰:“谷人于胃,胃气上注于肺。今有故寒气与新谷气,俱还人于胃,新故相乱,真邪相攻,气并相逆,复出于胃,故为哕。”呃逆的病位在膈,病变关键脏腑为胃,并与肺、肝、肾有关。胃居膈下,肺居膈上,膈居肺胃之间,肺胃均有经脉与膈相连;肺气、胃气同主降,·若肺胃之气逆,皆可使膈间气机不畅,逆气上出于喉间,而生呃逆;胃脘灼热,烦渴,便秘溲赤,舌苔黄,多为热证;呃逆日久,呃声响亮,声频有力,连续发作,脉实者,多属实证。所以针刺时用泻法!感谢您的读阅!

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