腐蚀性胃炎

强酸常在口唇、咽部黏膜留下不同颜色的烧灼痂;强碱所致的严重组织坏死多呈黏膜透明肿胀。严重者可发生消化道出血、上消化道穿孔、腹膜炎。幸存者常遗留食管和(或)胃流出道狭窄。对腐蚀性胃炎,应暂时禁食,给予肠外营养,密切监护。病程早期不宜行胃镜检查,可放置鼻胃管,清洗或稀释腐蚀剂,引流胃液,防止食管完全狭窄及梗阻。吞服强酸,可用弱碱溶液中和,但不宜用碳酸氢钠;吞服强碱,宜用弱酸溶液中和,如醋酸,枸櫞酸等。若不清楚腐蚀剂,可饮用牛奶或蛋清进行稀释。对有喉头水肿、呼吸困难者,可考虑气管切开。对胃穿孔、急性腹膜炎应手术修补。对后期出现瘢痕狭窄、吞咽梗阻,则需手术或胃镜下扩张或安置支架治疗。对装有强酸、强碱等腐蚀剂的容器应有醒目的标记,加强管理。