带您充分了解“腰椎间盘突出症”

1.什么是腰椎间盘？
腰椎间盘是两个相邻腰椎骨之间的软骨连结，由外围的纤维环和中心的髓核组成。

2.什么是腰椎间盘突出？
伴随着人体的老化和退变，在各种因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，是一种病理现象，按照轻中重分为椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、椎间盘脱出伴游离。

3.什么是腰椎间盘突出症？
在腰椎间盘突出的病理基础上，由突出的椎间盘组织刺激和（或）压迫神经根、马尾神经所导致的临床综合征。临床表现：腰痛、下肢放射痛、下肢酸沉麻木、下肢无力、大小便功能障碍、性功能障碍等。

4.腰椎间盘突出≠腰椎间盘突出症
“腰椎间盘突出”是一种影像学的描述、一种病理学的改变；
“腰椎间盘突出症”是在腰椎间盘突出的病理因素下出现相应的临床症状。
三分之二的正常人群行核磁共振或者CT检查后，报告中便可出现“腰椎退变”、“椎间盘膨出”、“腰椎间盘突出”等字样，无需过分紧张。没有任何不适的“腰椎间盘突出”无需给与任何医疗干预，仅需保持良好的生活习惯和注意锻炼即可。

5.什么是坐骨神经痛？
“坐骨神经痛”并不是某一特定的疾病，而是因神经根受到压迫引起的一种沿坐骨神经的通路传递，由腰骶部经臀部向下肢放射至小腿甚至足踝部的烧灼样、刀割样、麻木等临床症候群。“坐骨神经痛”多由腰椎间盘突出引起，也可由腰椎管狭窄、椎管内肿瘤、骶髂关节炎等引发。

6.哪些因素容易出现腰椎间盘突出？
（1）突然负重或闪腰：突然的腰部负荷增加，尤其是快速弯腰、侧屈或旋转，是形成纤维环破裂的主要原因。
（2）腰部外伤：在暴力较强、未引起骨折脱位时，有可能使已退变的髓核突出。此外，进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出。
（3）姿势不当：起床、起立等日常生活和某些工作中，若腰部处于屈曲位时，突然给予一个外加的旋转动作，则易诱发髓核突出。
（4）腹压增高：腹压与椎间盘突出有一定的关系，有时甚至在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时也可发生髓核突出。
（5）受寒受湿：寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压力增加。
（6）职业因素：如汽车司机长期处于坐位和颠簸状态，易诱发椎间盘突出。

7.得了“腰椎间盘突出症”怎么办？
（1）生活工作方式的改善：合理饮食、控制体重（减肥），避免久坐、适量运动，戒烟限酒、充足睡眠，保持乐观、心理平衡等。
（2）积极的保守治疗：不伴有显著神经损害者的首选治疗方法，有效率80%以上。
包括卧床休息、药物治疗（如非甾体类抗炎药、止痛药、激素、肌肉松弛剂、抗抑郁药等）、运动疗法、理疗牵引等。
（3）必要时手术治疗：手术治疗是重要的治疗方式，可避免神经功能出现不可逆损伤，充分的挽救及保护神经功能，随着医疗技术的进取，目前腰椎手术安全可靠。