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面神经损伤后治疗分为几大类，第一大类是保守治疗，包括药物治疗、理疗、推拿、按摩、热敷、针灸、离子导入等。当经过一段时间的保守治疗无效后，这时就需要手术治疗，包括面神经重建、神经移植等。保守治疗中包括了按摩，按摩对面神经损伤还是有一定帮助的，但是要去正规医院的推拿按摩科，不可自行处理。张黎 主任医师 2021-05-30 13:57:41
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中枢性面瘫的治疗主要是针对原发病的治疗，如脑梗塞、脑出血等，需要专业脑神经外科或脑血管医生治疗。中国医科大学航空总医院神经外科陈国强周围性面瘫的早期多采取保守治疗，药物治疗常用有糖皮质激素类药物、抗病毒药物、血管扩张剂、脱水剂、维生素B族和神经营养药物等；高压氧治疗；物理疗法如红外线、按摩等；由于眼睑不能闭合，局部可用眼膏、眼药水，还可以用眼垫防止角膜干燥和灰尘损伤，部分严重的患者可以进行眼睑缝合，以免损伤角膜；耳部剧痛时可以适当应用止疼药；中医中药、针灸等治疗，可起到辅助治疗的作用。但在急性期（1-2周）不宜用强刺激如针灸、电针等治疗，待急性期后可以采用针灸治疗，过早针灸治疗可能引发并发症陈国强 主任医师 2020-11-12 15:13:01
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去年十月在老家做了奥美定取出术，术后右侧眉毛抬不起来，眼皮微下垂，右侧颞部发麻，时长头晕，记忆力明显减退，做过检查说额支神经损伤，但未完全断，神经药物治疗过。现在面部和感觉变化越来越严重，严重影响我的生活，想积极的手术修复治疗。有病友跟我一样的情况吗？能帮帮我吗？我该怎么治用户8cbm6a9 2017-06-26 13:20:20
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1、面-副神经吻合术 此术是将副神经的中枢段与面神经的周围段行对端吻合，手术方法简单，成功率较高，大部分病人在术后3～5个月即有面部肌肉运动的恢复。其缺点是原副神经所支配的胸锁乳突肌和斜方肌将发生瘫痪和萎缩，而致垂肩。不过，若采用副神经的胸锁乳突肌支，保留斜方肢支，则可避免垂肩;或将舌下神经降支再与副神经周围段作一吻合，亦可减少垂肩的弊病。 手术方法：在局麻或全麻下施术，病人仰卧，头偏向健侧。自患侧耳后乳突根部起，沿胸锁乳突肌前缘向前下至该肌中点稍下方，作一长约7cm左右的切口，分离皮下组织，首先在胸锁乳突肌前缘上端与腮腺之间行钝性解剖，藉助手术显微镜小心识别并游离面神经，再沿神经干逆行权立方 主治医师 2018-08-14 14:46:41
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腮腺瘤以良性为主，是头颈颌面外科常疾病。但在腮腺瘤切除后，有时会出现面瘫，此时患者应该怎么办呢？中日友好医院耳鼻喉科王成元中日友好医院耳鼻喉科王成元首先要和主刀医生详细了解手术真实情况，必须明确手术中是否主动解剖面神经？是否面神经加以保护？是否存在面神经损伤？如果术后面瘫很轻微，例如仅表现为鼻唇沟变浅、抬眉稍弱、口角轻微偏斜，这种情况积极神经营养药物、抗炎药物、抗水肿药物等治疗，多数可以恢复正常，一般不需要再次手术。但是如果术后立即出现完全性面瘫，就提示发生了严重的面神经损伤。此时必须尽早手术探查，了解神经损伤情况，以便设计最合理的治疗方案。病例简介：患者在A医院行腮腺小肿物切除，术后出现王成元 副主任医师 2020-07-14 11:10:47
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目前在立体定向放射治疗听神经瘤的临床研究中，长期随访的肿瘤生长控制率可达90%左右，前庭神经保存率38%～71%，面神经保存率Ⅰ～Ⅱ级（按House-Brack-man分级）为90%～100%。肿瘤控制率高，并发症少，在保留听力、减少面神经损伤方面具有一定优势。然而，立体定向放疗也存在其不容忽视的缺点，如大型肿瘤的放疗效果不确切。因此需严格掌握放疗的指征。李忠喜 主任医师 2017-02-27 19:54:18
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什么是面肌联动：也称为面瘫后，面神经连带运动，主要是由于面神经损伤导致面神经内部纤维束膜完整性破坏，导致面神经串联，当患者做一个表情时，往往出现其他表情被动运动，比如张口时必须闭眼，微笑时必须歪嘴等。为什么会发现面肌联动：主要是因为面瘫后。面神经修复过程中，没有完全修复导致的。很多时候与过早针灸有关。怎么治疗：1.面肌联动患者切忌针灸。2.可积极加强按摩等康复训练。3.肉毒素注射治疗4.面神经梳理手术治疗。各种治疗一定要注意尽量早期治疗，越晚治疗效果越差。王雷波 主治医师 2021-07-21 08:20:44
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MVD治疗HFS的适应症 原发性HFS痉挛程度进展缓慢，病期较长，自愈机会非常小，虽然部分患者接受肉毒素治疗，但忍受不了肉毒素治疗的反复复发，MVD治疗效果可靠，但必须掌握好适应症。MVD治疗HFS的手术适应症为： 1)原发性HFS; 2)无面神经损伤病史; 3)无严重全身性疾患; 4)无全麻手术禁忌。 注：MVD;显微血管减压术;HFS：面肌痉挛别小华 主任医师 2018-12-07 09:09:52
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管，导致面神经损伤，另外中耳手术与面神经鼓室段和乳突段关系密切。颞骨外段从茎乳孔出颞骨，主干走行在腮腺深、浅叶之间，最终分5支分布于面部表情肌，因此，腮腺手术中最主要的问题是对面神经的保护与处理。何谓面瘫？面瘫是由于面神经损伤导致的以面部表情肌运动功能障碍为主要特征的疾病。面瘫不但影响患者正常的表情交流，而且还严重影响患者的身心健康。根据面神经损伤部位，可以分为周围性面瘫和中枢性面瘫两种类型。周围性面瘫是指面神经核以下损害导致的面瘫，而中枢性面瘫是指面神经核以上损伤导致的面瘫。周围性面瘫与中枢性面瘫的最明显的区别是不能抬眉、不能闭眼。周围性面瘫最常见，属于耳科医生诊治的范畴。在面瘫的诊断中薛飞 主治医师 2018-11-06 16:51:38
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的漏诊。这些患者当后期注意到脸不能动、眼睛不能闭或吃饭漏水等问题时候，往往已经错过面神经治疗的最佳的时期，要想取得同样的治疗效果，后期可能要付出更大的代价。 王成元副主任是我国头颈显微外科、面神经修复重建领域的知名专家。在面神经损伤手术修复和晚期面瘫的动力重建领域，他开展了大量临床研究工作，开创了多项手术技术。 “对晚期面瘫患者，在传统治疗无路可走的情况下，我开展了神经肌肉移植手术，把治疗历史性的推动一步。即使我的手术达不到给面瘫患者一个完美的微笑，但术后患者的生活状态、面部功能、精神状态都得到实质性的提高。我的工作是真正在面瘫患者绝望的时候，给他们新生的希望。这是我开展这些工作的客观意义王成元 副主任医师 2019-09-27 16:29:00
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