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常常有人问：“郭博，我看到网上有人说，神经线很重要，切断了就面瘫了”。这个观点对吗？当然不对！神经线固然很重要，但和面瘫没有一点关系！ 我们指的神经线是下颌神经管里的下牙槽神经，属于感觉神经。下颌角截骨的量就取决于此。神经线的位置偏上，就可以在安全范围内截多一点，如果神经线的位置偏低，就只能通过别的方法来改善了，术前拍摄口腔全景片自然相当重要。如果切断神经线，造成的直接后果是终身下唇没有一点知觉（这里和手术牵拉造成的暂时性下唇麻木有严格的区别），同时，在下颌神经管里，血管是和神经伴行的，切断神经线，也就切断了下牙槽动脉，造成骨腔的出血，导致骨腔愈合延迟，局部消肿时间延迟。 面瘫是因为郭军 主任医师 2024-08-28 22:46:26
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腋臭手术后在恢复早期会出现前几天很好，但忽然发现腋下有个包块的情况，不痛不痒，躺下时略变小或不明显。这种情况一般由于皮肤和下方软组织在没有完全贴合完全的时候受到过度的牵扯导致上下分离，鼓起的包块内是出血或血性积液，这种情况大多不能自行吸收，须到医院做切开或穿刺引流，否则机化后会导致慢性感染等后遗症。但更重要的，是术后严格遵医嘱，避免过早抬手、负重、剧烈引动等可能导致严重后果的切变力。陈斌 主治医师 2021-04-01 18:53:16
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来源：中国痔病诊疗指南（2020） 外痔是发生于齿状线以下，由痔外静脉丛扩张或痔外静脉丛破裂或反复发炎、血流瘀滞、血栓形成或组织增生而成的疾病。 外痔表面被皮肤覆盖，不易出血，主要临床表现为肛门部软组织团块，有肛门不适、潮湿瘙痒或异物感，如发生血栓及炎症时可有疼痛。 根据组织的病理特点，外痔可分为结缔组织性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔和炎性外痔4类。 混合痔 混合痔是内痔和相应部位的外痔血管丛跨齿状线相互融合成一个整体， 主要临床表现为内痔和外痔的症状同时存在，严重时表现为环状痔脱出。张振国 住院医师 2024-02-24 09:04:57
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6月14日，《中国好声音》第二季亚军某歌手，因患黑色素瘤去世，年仅37岁。那么我们广大市民如果辨别黑恶变呢？ 黑痣恶变有以下特征： 1、不对称性：将黑痣一分为二，两边不对称。2、边缘：黑痣恶变时边缘不整齐，呈锯齿状改变。3、颜色：正常黑痣通常为浅黑色，而恶变者颜色会加深或发生不均匀变化。4、直径：黑痣直径大于5毫米或色斑长大时要注意。5、隆起：黑痣中央出现硬结或周围出现小黑点，某些黑色素瘤的早期所表现瘤体会有轻微的隆起。6、生长速度：黑痣短期内显著增大，局部有发痒、灼痛和压痛。7、黑毛痣：表面原有毛发脱落或表皮自行破溃、出血，出现不易愈合的溃疡。 如果出现以上特征，建议及时医院就诊屈国伦 主治医师 2023-06-15 22:48:41
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关爱老人，膝膝相关！单髁置换，去痛助动！居家康复，护膝运动！医路有我，助您健行！小切口，大文章，珍“膝”当下，爱护您的膝！ 单髁置换仅对病变间室进行表面置换，不损伤膝关节其他结构，术后关节功能及运动学更接近自然关节，同时手术创伤小，切口小，仅有6~8cm，出血少，手术时间短，术后康复快。小小的切口，解决大问题。单纯就手术切口，我们来做个科普宣传，给大家做一下讲解，让大家了解一下，不要有太多的焦虑。切口渗液 术后前几天，大家看到敷料上有渗出，大可不必惊慌，这不代表切口感染。因为这种液体是从毛细血管渗漏入机体组织内，或者是伤口内残存的积血。少许的渗出对伤口有利，但渗液过多将不利于伤口愈合。 我们程千 副主任医师 2021-02-06 12:14:22
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牙龈炎是一种常见的口腔疾病，主要由牙齿表面牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症。了解牙龈炎的症状，有助于我们及时发现并采取措施，防止病情恶化。本文将详细介绍牙龈炎的主要症状，帮助大家更好地认识这一疾病。 一、牙龈出血 牙龈出血是牙龈炎最典型的症状之一，通常表现为刷牙或使用牙线时出血，或者咬硬物（如苹果）时出血。这是因为牙龈炎症导致牙龈组织充血，血管变得更加脆弱，容易受到刺激而出血。需要注意的是，牙龈出血是牙龈炎的早期信号，一旦出现，应及时就医。 二、牙龈红肿 牙龈炎患者的牙龈通常会出现红肿现象。这是因为炎症导致牙龈组织充血、水肿，使得牙龈颜色变红，质地变软，表面变得光滑发亮。此外，牙龈章宁波 主治医师 2024-11-18 14:37:43
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牙齿旁边的肉肿起来，常常让人感到不适甚至疼痛，这可能是由多种原因引起的，包括牙龈炎、牙周炎、牙结石、智齿冠周炎等。面对这种情况，我们需要了解肿胀的原因，并采取适当的治疗措施。 一、牙龈炎 牙龈炎是最常见的引起牙齿旁边肉肿的原因。它通常由于口腔卫生不良，导致牙菌斑积累并侵犯牙龈组织，引发炎症。症状较轻时，可以通过使用布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊等抗炎镇痛药物来缓解症状。同时，保持良好的口腔卫生习惯至关重要，每天至少刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，定期洗牙以去除牙菌斑和牙结石。 二、牙周炎 牙周炎是牙龈炎症进一步发展的结果，可能导致牙龈肿胀、出血，甚至形成牙周脓肿。牙周炎的治疗需要更加专业的章宁波 主治医师 2024-11-21 11:28:03
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以往我们对嵌甲的手术是都是采取半开放式的。这种方式我在以前的科普宣传和专业论文里都有详细的阐述。我们主要是把感染的或炎性增生的甲皱襞切除+部分甲床切除，然后甲沟重建。这个手术的治疗效果虽然很好，但是由于术后伤口是半开放的，只对最前端和根部的软组织做了缝合，而甲沟处伤口是敞开的。所以术后渗血比较常见，医生往往要叮嘱患者术后3天内患足不能着地，回到家要抬高患足。到了换药的时候，由于要把止血用的油纱条从伤口内取出来，清洁伤口后再填入抗生素纱条。所以这个过程对病人来说非常痛苦。每次看到病人换药时痛苦的表情，听到他们的呻吟，我总是对自己说，要想办法改进这个手术，让它在根治嵌甲的同时，能够最大程度地减轻朱晓强 副主任医师 2017-11-23 18:46:52
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、S1-2脱位后凸成角畸形、S3-5骨折移位、继发骶管极度狭窄、多根骶神经卡压，双下肢肌力基本恢复，但遗留严重痛觉过敏和大小便功能障碍，不能站立行走，家属一个月内辗转多家医院。后来我门诊就诊患者术前腰骶椎MRI示骶骨严重成角移位，骶管狭窄，骶前软组织出血肿胀（Roy-Camille分型1型）患者术前骶骨三位CT成像3D打印显示患者骶骨骨折呈H型，累及双侧骶孔，骨折线呈纵行，且合并横行骨折（Denis分型III型） 带着信任也顶着压力行电生理监测下骶管背腹侧减压复位，双侧减压至骶后孔、下方至骶管裂孔，可见双侧S2-5神经、Co神经（coccygeal nerve，尾神经）和FT（filum戴大伟 副主任医师 2021-01-19 15:38:39
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引起的。但若伴有肛门剧痛，还要考虑肛裂的发生。若排便时除有肿物脱出肛门，并伴有肛门潮湿或有黏液，那多数是由内痔脱出或直肠黏膜脱出。如果肛门有肿块，疼痛烈，肿块色暗，呈圆形，可能是患了血栓性外痔。02如何判断痔疮是什么类型呢？1、内痔：主要临床表现是出血和脱出，可并发血栓、嵌顿和排便困难。根据内痔的症状，其严重程度分为4度。I度：便时带血、滴血，便后出血可自行停止；无痔脱出。Ⅱ度：常有便血；排便时有痔脱出，便后可自行还纳。Ⅲ度：可有便血；排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出，需用手还纳。Ⅳ度：可有便血；痔持续脱出或还纳后易脱出。2、外痔：主要临床表现为肛门部软组织团块，有肛门不适、潮湿瘙痒或邓业巍 主任医师 2024-07-16 18:47:37
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