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诊断胆结石有多种检查方法。 B超检查诊断胆结石是胆结石检查的首选检查方法，具有方便、无创伤、诊断准确性高的优点。B超检查对胆囊结石检查的准确率高，诊断准确率可达95%以上，对于老年人和重症患者，还可以在床边施行，很方便。超声检查对于急慢性胆囊炎，胆囊结石，肝内外胆管结石均有很好的检查作用。B超诊断胆囊结石的敏感性比CT高，具有典型的征象，因此胆结石一般不选择CT检查。但超声检查的缺点：胆总管下段结石位于十二指肠后，超声检查受胃肠腔内气体干扰而难以显示胆总管下段结石。 CT检查可以明确胆结石的部位和原因。当高度怀疑胆总管结石或肝内胆管结石，或者原因不明的肝内外胆管梗阻赵刚 主任医师 2015-04-05 22:19:24
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随着饮食结构的改变随着饮食结构的改变,人群中胆囊结石的发病率也越来越高来越高。全球约99%~15%的成人患有胆囊结石的成人患有胆囊结石,胆囊切除术已有130余年的历史余年的历史,是治疗的首选。近30年来年来,随着科技的发展腹腔镜胆囊切除术逐渐取代了传统的开腹胆囊切除术囊切除术,已成为胆囊结石、胆囊息肉治疗的金标准。樊军卫 主任医师 2017-06-30 15:47:15
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胆石根据其成分可分为胆固醇结石、胆色素结石和混合结石，胆固醇结石常见于胆囊而胆色素结石多见于胆道，二者形成机制不同。1、胆固醇结石1.1与胆色素结石和混合结石相比，胆固醇结石具有更高的总胆固醇、磷脂、脂肪酸（酯化）、无机磷酸盐和铜含量。胆结石最初成核过程是胆固醇结石形成的前提条件，该过程从胆固醇过饱和的小囊泡产生的。首先小的单层过饱和囊泡聚集或融合成较大的多层囊泡（“液晶”），其次胆固醇晶体分离Ｗ。人类胆囊胆汁中的胆固醇结晶途径和序列与模型相同，胆盐－磷脂－胆固醇三种胆脂混合物不同的比例存在时将会发生胆结石。1.2胆固酵结石形成的病理生理学机制与增加的胆盐疏水性和磷脂合成相比，过量的赵刚 主任医师 2022-04-11 09:18:49
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1、胆结石的分类和分类方法胆结石是指胆道系统，包括胆管和胆囊在内的任何部位发生结石的疾病。人体胆结石中主要成分是胆固醇和胆红素。目前人们一般是按胆结石中胆固醇的含量多少把胆结石分为3种基本类型：胆固醇型（胆固醇含量≥70%），胆色素型（胆固醇含量≤30%）和混合型胆结石（胆固醇含量介于前两者之间）。此外，还有人按照胆结石剖面形态把胆结石分为类放射状石、放射年轮状石、岩层状叠层石、铸型无定型石、沙层状叠层石、泥沙状石、黑色结石和复合结石。还可按胆结石部位把其分为胆囊结石、胆囊胆总管结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石。胆结石的分类主要是通过分析其中的胆固醇及胆红素的含量来进行的。目前用于分类的常用赵刚 主任医师 2023-07-01 17:35:06
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1.有症状的胆囊结石，是胆囊外科治疗（微创或开腹）的绝对适应症。2.对于无症状的胆囊结石，可观察和随访，随时可以采取内镜微创保胆取石方法，但是有下列情况时，应积极手术治疗：1.胆囊结石直径2cm，或多发结石，结石直径0.5cm；2.合并需要开腹的手术；3.伴有胆囊息肉0.8cm；4.胆囊壁增厚；5.胆囊壁钙化或瓷性胆囊；6.儿童胆囊结石；7.需长期行肠外营养或化疗；8.合并糖尿病；9.有心肺功能障碍；10.发现胆囊结石10年以上；11.边远或交通不发达地区、野外工作人员。 3.当表现为腹痛、发热、黄疸等典型症状时，胆结石临床诊断并不困难。但对于无症状或仅表现某些消化不良相关的非典型症状时杨玉龙 主任医师 2020-10-30 08:47:02
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2.3胆结石中环状结构的观察通过观察结石截面分析结石中的环状结构，利用体外模拟实验对结石的形成机理进行了研究，并将非线性的科学概念引入到结石的形成机理中，提出结石生长不是逐层生成沉淀,而是首先生成周期环形模板的观点。2.4胆结石经溶解后结构的观察用扫描电镜研究了胆色素型和混合型胆结石经氯仿、乙醇、乙醚、盐酸等溶剂溶解剩余物的微观结构，结果显示色素型结石难溶物为膜孔相连结构，两层膜之间填充颗粒状盐混合型结石难溶物的微观结构为絮状物连接的网孔结构，盐类嵌镶在絮状物中。2.5胆结石间物质的观察通过电子显微镜观察胆石间质的微结构，发现胆石间质中糖蛋白粘液核、糖蛋白粘液团、糖蛋白多聚核糖体等形态以及其赵刚 主任医师 2023-07-09 22:30:47
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肾结石如果不大，医生都会建议多喝水，多蹦蹦跳跳，等自己排出来。于是，总有很多胆结石的患者问类似的问题，胆结石可否自己排出来。应该说，看情况：如果结石很大，比如胆囊结石3mm以上，通常没有机会自己排出来，因为胆囊的开口胆囊管直径一般都在3mm以内。如果胆总管结石在5mm以上，自己排出来的可能性也很小，因为胆总管下端有括约肌，即使放松舒张的情况下，正常也很少超过5mm。因此，3mm以内的胆囊结石和5mm以内的胆总管结石有机会自己排出胆道进入肠道，继而排出体外。但是，胆总管结石自行排出后固然是好，毕竟主干道通畅了，胆汁可以正常流出，不会再发生黄疸。胆囊的结石自行排出进入胆总管却并不是什么好事，可能孙平 副主任医师 2024-07-31 13:09:33
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早餐，成诱发胆结石主因— 胆汁是由肝脏分泌的，平时储存在胆囊里，参与消化，如果不吃早餐，由于空腹时间过长，胆囊内胆汁贮存时间过久，导致胆汁中的胆固醇过饱和，进而引起胆固醇沉积，逐渐形成结石。在醫院接诊的所有胆囊结石患者中，有百分之30到40的人发病和不吃早饭有关，上班族和学生居多。那么，到底持续多久经常不吃早饭会引起胆囊结石呢?没有确切的时间表，往往是多种因素综合作用的结果，比如体质、遗传、感染等。胆囊结石不发作还好，如果反复刺激造成严重的胆囊炎，很可能会引起急性胆管炎、急性胆源性胰腺炎，甚至癌变。二、—从胆结石到胆囊癌只有三步—胆结石↓ 胆囊炎、甚至癌变↓胆囊癌1、胆结石人在早晨空腹时，胆囊内杨玉龙 主任医师 2023-08-06 18:24:26
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素水平及调节蛋白表达，从而增加胆管系统动力及协调力； 6.调节与胆汁分泌有关的胃肠激素水平等； 三、中药治疗胆石症的作用： 1.减少致石性胆汁组分 胆石症是由于胆色素、胆固醇、黏液物质及钙等胆汁成分，在各种因素的作用下析出、凝集形成石头而导致的疾病。 目前关于中药对致石性胆汁组分的研究也主要集中在中药对胆固醇代谢、胆红素代谢、黏蛋白蛋白及胆汁中钙离子浓度影响的研究上。 朱培庭等用豚鼠胆色素结石模型，对胆宁片的防石作用与致石胆汁影响的观察发现，胆宁片能明显降低肝脏、胆汁β-葡萄糖醛酸酶活力、降低胆汁中游离胆红素与钙离子含量，逆转成石趋势，使实验动物的成石健康资讯 健康号 2016-03-07 00:00:00
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（1）体重超过正常标准15%以上的人，胆结石发病率比正常人高5倍。特别是40岁以上的肥胖女性，更是易发人群。（2）嗜甜食者。经常吃甜食，过量的糖可刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素，胰岛素可使糖原和脂肪合成增加，同时胆固醇合成也增加，导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态，促使胆结石形成。（3）长期高蛋白、高脂肪饮食者。高蛋白、高脂肪饮食使体内胆固醇增加或肝脏合成胆固醇量增多，造成胆汁中胆固醇过饱和，易形成胆结石。（4）肝硬化者。这与肝硬化患者肝脏对雌激素灭活功能降低、导致体内雌激素水平较高，以及胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张等多种因素有关杨玉龙 主任医师 2020-03-26 18:26:44
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