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  • 有一位家住天津男士前几天找我看肺结节,他肺里有一个磨玻璃结节,从形态看,首先考虑是一个早期肺癌,建议手术切除。他说回家要商议一下,如果做手术给我留言。过了几天他联系我,说决定了,打算在我这里住院做手术。我问他平时都有什么基础疾病?他说自己有糖尿病和心梗。有些糖尿病患者口服降糖药可能会对检查有影响,但对手术影响不大。如果是心梗,那需要问两个问题。第一个就是用药的问题,因为有些心梗患者会口服抗凝药,这些药物会对肺磨玻璃结节手术造成影响,需要住进来调整。第二,就是有没有心绞痛发作。如果现在还有心前区不适,心绞痛发作,显然不是做肺磨玻璃结节手术最佳时机,这种情况应该先把心脏调整好,再来考虑作肺
    刘懿 副主任医师 2024-11-04 06:18:21
  • 越来越多的人开始担心孕期用药的问题,甚至这个概念已经延伸到孕前用药和男方用药。而其实医学上涉及药物致畸风险仅限于女方妊娠后用药。而且关于药物致畸风险研究数据非常有限。最重要是这些数据来自于西方而非来自中国。而中医药是中国特有,所以当一个孕妇面临孕期使用中药或中成药后,在对医生进行致畸风险咨询时,医生无法拿出客观依据。河北省人民医院生殖遗传科张宁下面这些药物源自河北省卫生厅下发一个文件。这些药物为什么禁用在文件中并没有特殊说明。我认为目前中药缺少致畸风险数据,可能这些药物有活血成分,使用后可能和自然流产有相关性。药物致畸或者导致流产都是相对性,而不是绝对性。因为我们对母胎健康
    张宁 主治医师 2018-11-26 16:27:44
  • 要不要用药的问题,一直是常见咨询问题。但是治疗疾病有个原则,患者在接受诊疗过程中应该是受益者,无论医生给与治疗还是不治疗,都是以患者为中心权衡利弊决定,给任何一名患者用药原则都是要患者最大受益,用药要安全有效。孕期或哺乳期感冒咳嗽,如果症状持续不好转,建议到医院进一步检查血常规等,判断是病毒感染还是细菌感染,还是其他因素导致,其血常规中白细胞计数、中性粒细胞计数及比例、淋巴细胞计数及比例甚至嗜酸性粒细胞计数及比例等可以判定。依此可以使用对孕期或哺乳期没有影响药物治疗。不治疗反而可能对孕期宝宝不利,或者影响产妇哺乳。 还有咳嗽患者,经常患者咨询就是怎么治疗咳嗽,其他什么都不告知医生,在网络
    王智刚 主任医师 2016-06-07 07:16:57