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肾病综合征,简称“肾病”。是由于各种原因引起肾脏对血浆中的蛋白(主要白蛋白)基底膜通透性增加,大量蛋白从尿中丢失并由此引起的一组病症。但其确切发病机制不完全清楚。小儿肾病综合征按病因分为先天性、原发性和继发性肾病综合征3类,前两者目前认为可能与某些基因,或者在特定外界环境作用于易感基因有关。小儿肾病综合征以原发性肾病多见,是儿童常见的肾小球疾病,仅次于急性肾小球肾炎而占第二位,近来发病率有上升趋势。发病年龄以学龄前期为高峰,好发于2~8岁儿童,而且约50%发生在1~4岁,75%病例在10岁以内发病。男孩发病明显高于女孩,男女之比约为2:1。据1982年、1992年对我国住院统计资料分析本病郭红枝 副主任医师 2018-11-27 17:25:31
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小儿肾病综合征患儿由于接受泼尼松、甲泼尼龙等激素治疗可以产生肥胖、体毛增多等副作用，一般无需担忧，随着病情缓解、激素减量或停药后逐渐恢复到原来的体型，增多的体毛也会脱去。在激素治疗早期，孩子容易饥饿，往往会多食，此时应节制饭量，辅以蔬菜瓜果充饥，对控制过度肥胖、降低血脂会有好处。广州市妇女儿童医疗中心肾内科杨华彬杨华彬 主任医师 2018-08-20 21:01:24
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蛋白尿一并排出体外。而此时患儿处在生长发育旺盛阶段，机体对钙的需求量相对增多，易致患儿体内缺钙。如果不注意给患儿及时补钙或摄取含钙食物不足，终致血钙偏低，诱发低钙惊厥、手足抽搐。 除此之外，治疗肾病综合征需要长期使用大剂量肾上腺皮质激素。药理研究表明，激素有对抗人体肠壁吸收维生素D和钙的作用。如此使患儿体内钙缺乏更加严而，从而易导致小儿骨质疏松，活动易发生骨折。 因此，在采用综合治疗小儿肾病综合症的同时，应注意补充维生素D和钙剂，以弥补缺钙现象，避免患儿发生低钙惊厥、手足抽搐、骨质疏松和骨折等，这是医生和患者在治疗小儿肾病综合征时王新良 主任医师 2020-09-22 16:20:01
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谢谢分享杨草原 住院医师 2017-12-07 19:02:00
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感谢分享周春 主任医师 2017-08-04 13:54:40
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患者提问：疾病: 肾病综合征内容: 病情描述（主要症状、发病时间）： 2008.11. 感冒、咳嗽、支气管炎2个星期后，首先出现眼明显浮肿，然后全身水肿、蛋白尿。曾经治疗情况和效果： 2008.11.10在当地医院住院，诊断小儿肾病综合症,11.14开始强的松治疗（首始量4颗、小儿刚满2岁7个月，体重23斤,浮肿后26斤），11.20水肿消失，精神好，尿蛋白2＋，给予带药出院。过一个星期尿蛋白转阴，直到2009.10.7之前尿蛋白都正常。但2009.11.4检查尿蛋白3＋，当时没感冒、咳嗽，激素减到1颗，主治主任说没事，继续按原来吃药。11.7复检尿蛋白还是3＋杨华彬 主任医师 2018-08-20 21:26:45
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蛋白质的量每天应该控制在多少合适呢？已经转阴的情况下王涛 主治医师 2019-10-07 05:50:19
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有明显水肿、大量蛋白尿者，应卧床休息；眼睑、面部水肿者，应把枕头抬高一些；严重水肿者经常更换体位；有胸腔积液者宜半坐卧位；阴囊水肿者用阴囊托带将阴囊托起；保持皮肤卫生，勤换内衣及剪短指（趾）甲；各种穿刺后用无菌棉球按压皮肤，至液体不外渗为止；严重水肿者，补液时不可私自调滴数；严重水肿者，按医嘱每天测体重，记录24小时入量和尿量，以观察水肿加重和减轻；水肿消退，一般情况好转，可起床活动。杨华彬 主任医师 2018-08-20 21:02:57
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肾病综合症患儿有大量的蛋白尿排出，在丢失大量的蛋白的同时，血液中容易与白蛋白相结合的钙也随蛋白尿一并排出体外。河南中医药大学第一附属医院儿科郭庆寅患儿处在生长发育旺盛阶段，机体对钙的需求量相对增多，因此蛋白尿过多使钙的丢失也较多，易致患儿体内缺钙。如果不注意给患儿及时补钙或摄取含钙食物不足，终致血钙偏低，诱发低钙惊厥、手足抽搐。另外治疗肾病综合征需用到肾上腺皮质激素，激素有对抗人体肠壁吸收维生素D和钙的作用，所以患儿如果病情严重的话会长期用到激素，致使患儿体内钙缺乏加重。因此，在采用综合治疗小儿肾病综合症的同时，应注意补充维生素D和钙剂，以弥补缺钙现象。郭庆寅 副主任医师 2018-09-20 10:20:41
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胆固醇明显升高，甘油三酯和极低密度脂蛋白胆固醇升高。肾病综合症的三种类型：小儿肾病综合症小儿肾病综合症是一临床状态，是由于多种原因引起肾小球通透性的增加，导致大量蛋白由尿丢失。特点：大量蛋白尿（定性为 或更多，定量为小儿超过o。1g/kg、低蛋白血症（血清白蛋白儿童；30g/L、婴儿25g/L）、高胆固醇血症（血清胆固醇儿童5。70mmol/L、婴儿5。20mmol/L）及明显浮肿为共同特征的临床合征。小儿肾病综合症突出特点就是高度浮肿。孩子下肢、头面、躯干都可有浮肿，特别是组织疏松的部位更明显，如眼睑，男孩的阴囊可肿得象灯泡，同时还有内脏浆膜腔的积液，如胸腔积液及腹水。浮肿严重者皮肤薄而透亮赵新波 副主任医师 2018-03-07 16:37:53
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