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室上性心动过速特指由房室结双径路或房室间旁路引发的折返性心功过速，临床特点为突发突止，发作时心率增快，每分钟160次，心律规整，持续时间数分钟至数小时，可自行终止。良性过程，愈后良好。对室上速最有效的治疗方法为射频消融治疗，通过电极将房室结的慢径路或房室旁路终断，破坏折返环，使室上速不再发作。齐洪涛 主任医师 2017-12-18 10:33:42
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持续时间的不确定性，有些人经常有发作，一直未能明确，特别是发作时间短、且病人距离比较远的时候，给病人本身造成很大的困扰，甚至有些人因为这个问题变得很焦虑。 阵发性室上性心动过速的过速的诊断主要是依靠发作时的心电图，对于对于未能在发作时查到心电图的病人，还有其他方法可以明确，一个是食道调博术，另外一个是心内电生理检查。 从方便性来说，食道调博术相对容易实施，有助于明确诊断跟确定阵发性室上性心动过速的类型，为下一步的心内电生理检查及根治性治疗-射频消融术提供预判及指导，也可以用于终止阵发性室上性心动过速；心内电生理检查是最准确的检查方法，同时也是根治性治疗-射频消融术前不可缺少的步骤林涌坚 主治医师 2020-02-27 23:06:08
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阵发性室上性心动过速，也简称室上速，是心律失常的一种。得了这种病的患者可能会在某些特定的情况下突然感觉心跳加速（心跳每分钟大都超过150次），持续一段时间（短的数秒，长的可达数小时）之后心跳又突然转为正常。航天中心医院心脏医学部翟东东是什么原因导致了室上速这种病呢？产生室上速的病因大致有两种情况：一是先天发育时心脏里面在心房和心室之间多长了一丝肌肉（可能还不到头发丝那么粗），打个通俗的比方，就好像多了根电线导致短路一样。这种多余的肌肉我们叫它房室旁路，简称旁路。虽然先天就有旁路，但绝大多数人很长时间都不会发作心动过速，只有少部分人平时做心电图会发现旁路存在的证据，医学上称为预激综合症。第二种翟东东 副主任医师 2018-07-11 18:10:31
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阵发性室上性心动过速（后文简称室上速，英文简写为PSVT）是临床常见心律失常，人群发病率约0.1%-0.3%，常见症状为突发突止的心慌，持续时间短至数秒，长至数小时，偶见无休止发作。多数患者因心慌影响学习、生活和工作，预后较好；少数因心率过快，会导致低血压、头昏、眼前发黑，甚至晕厥；有冠心病的患者可能诱发胸痛，心力衰竭患者可能病情突然加重，造成危险。室上速的诊断：心律失常的诊断就是看图说话，发作时的心电图可确诊。没图咋办：不少患者发作室上速后没有立刻检查心电图，有时到医院时心慌已经停了，导致确诊困难。建议：有类似症状的患者，在发病时首先数脉搏或听心率，通常为脉搏或心率显著增快，约杨兵 主任医师 2021-09-18 22:47:09
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阵发性室上性心动过速简称室上速，是心律失常的一种。得了这种病的患者可能会在某些特定的情况下突然感觉心跳加速（心跳每分钟大都超过150次），持续一段时间（短的数秒，长的可达数小时）之后心跳又突然转为正常。 发病过程中，患者会有明显的心慌症状。立即做心电图，医师可以明确诊断。在家庭中，如果突然犯病，可以尝试以下方法终止。 Valsalva动作 深吸气后，屏气状态下用力做呼气动作10-15秒，可增加胸腔压力，刺激迷走神经。 改良Valsalva动作 让患者在半卧位憋气之后立即平卧，并由他人协助抬高双腿。2015年发表在Lancet的一项临床研究发现，改良Valsalva动作很有成效，可以增加王一凡 主治医师 2018-08-01 07:30:20
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阵发性室上性心动过速简称室上速，是心律失常的一种。得了这种病的患者可能会在某些特定的情况下突然感觉心跳加速（心跳每分钟大都超过150次），持续一段时间（短的数秒，长的可达数小时）之后心跳又突然转为正常。发病过程中，患者会有明显的心慌症状。立即做心电图，医师可以明确诊断。在家庭中，如果突然犯病，可以尝试以下方法终止。Valsalva动作深吸气后，屏气状态下用力做呼气动作10-15秒，可增加胸腔压力，刺激迷走神经。改良Valsalva动作让患者在半卧位憋气之后立即平卧，并由他人协助抬高双腿。2015年发表在Lancet的一项临床研究发现，改良Valsalva动作很有成效，可以增加回心血量，将干预王一凡 主治医师 2018-07-17 15:34:37
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1. 推荐刺激迷走神经和静脉注射腺苷终止不明类型的室上性心动过速、房室结内折返性心动过速和房室折返性心动过速。 2. 推荐同步直流电复律终止血流不稳定性室上性心动过速。 3. 对于不存在血流动力学异常的患者，若药物治疗治疗无效或存在禁忌，应使用同步直流电复律治疗室上性心动过速。 4. 推荐静脉注射地尔硫卓、维拉帕米或美托洛尔控制血流动力学稳定的房扑患者的心率及治疗血流动力学稳定的局灶性房性心动过速。 5. 静脉注射地尔硫卓、维拉帕米或美托洛尔可用于终止血流动力学稳定的不明类型的室上性心动过速、多源性房性心动过速、房室结内折返性心动过速和不伴预激王飞 副主任医师 2016-09-16 23:01:43
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阵发性室上性心动过速（paroxysmalsupmventriculartachvcadia，PSVT）是儿科常见急症，多因上呼吸道感染，情绪激动，劳累等诱发。依年龄不同而其临床表现及病情轻重、预后也有悬殊差异。从新生儿始各年龄段均可发病，呈阵发性反复发作、持续时间不等，严重心律失常可明显降低心排血量，以至不能维持最基本的生理需要，并发心力衰竭、心源性休克，甚至发生死亡。资料显示折返激动引起占76％，异位自律性增高22％，分型不明2％。发作频繁的室上性心动过速可以导致心动过速性心肌病，临床需要做出快速的诊断和处理。PSVT绝大多数为旁路参与的房室折返性心动过速及慢-快型房室交界区折返性余建军 主治医师 2018-11-28 08:49:24
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阵发性室上性心动过速是临床上常见的心律失常之一，它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。此病常见于没有器质性心脏病的人，年轻人多于老年人，现以证实阵发性室上速与某种先天性心脏结构异常有关，大多数情况下不经特殊检查是发现不了的。 临床症状： 患者在平静状态下，没有任何先兆，心跳突然加速，脉搏多在160~240次/分，小孩可达300次/分，这种心跳也是突然恢复正常。发作持续时间长短不一，短则几秒，长则几天，多数患者发病后可自行终止，少数患者必须用药后才能终止。其它症状轻重不一，轻时可只有心慌、憋气、头晕、乏力，重时可出现胸痛、呼吸困难、晕厥、抽搐或休克。症状的轻重张凤祥 主任医师 2016-03-30 15:51:26
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（一）临床特点突然发作并突然终止，发作可持续数秒钟、数小时或数日，部分病人发作时可伴有晕厥先兆或者晕厥。（二）心电图特点理应分为房性与交界区性，但因P波常不易明辨，故将两者统称之为室上性，心律绝对规则，频率多在150 ~ 240次 / 分，QRS波与窦性者相同，但若有束支传导阻滞或因差异传导时可宽大畸形，ST-T可有继发性改变（图-1）。图 阵发性室上性心动过速（三）急救处理可先用简单的迷走神经刺激法，但此种方法在急危重症抢救中受到一定限制，对于无效或效果不良者可采用药物治疗。用药原则切忌多种抗心律失常药物同时使用，应为临床医生所注意。01机械刺激迷走神经的方法❈1、用压舌板刺激悬雍垂，诱发程琤 主治医师 2018-08-21 15:45:21
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