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  • ,这对孕妇也是一种较好的安慰。5 妊娠剧吐需要检查什么(1)妇科B超:了解胚胎发育情况。(2)尿常规:查看尿中有无酮体。(3)电解质:判断有无电解质紊乱,了解血钾、血钠等情况。(4)血常规:了解有无贫血。(5)其他:如肝肾功能、甲状腺功能等。6 妊娠剧吐的治疗与调护 住院治疗:(1)禁食或流质。(2)补液,注意钾、糖、能量总和及电解质的平衡。(3)维生素B1 100mg肌注,预防脑病。(4)每天补液结束后查尿常规,观察尿酮体情况。(5)中医中药及外治调理,我科纯中药制剂“止膏”穴位贴敷治疗,能够有效的缓解恶心呕吐症状。家庭调护:(1)心理疏导,放松心情,做一些喜欢的事情,听听音乐。(2)少吃多餐
    鲁东红专家团队 2017-12-08 10:27:42
  • 一有关妊娠剧吐的定义。妊娠剧吐没有一简单公认的定义,它是基于典型临床表现,却无法由其他疾病解释的,排除进临床诊断,最常用的诊断标准为,与其它原因无关的持续性呕吐,可测到急性饥饿,通常伴有大量尿酮体和一些间断性的体重减轻,通常至少减轻5%的孕前体重。二,妊娠剧吐的诊断和鉴别诊断要点。根据停经后出现恶心呕吐等症状不难诊断,全面查体,注意精神状态,有无水电解质失衡表现,并注意排除其他疾病引起的恶心呕吐,实验室检查包括超声明确是否为正常妊娠测定血常规,电解质肝肾功能,尿酮体尿比重等,可判断病情严重程度。需要鉴别的疾病,包括一消化道系统疾病,胃肠炎为贲门失弛缓症,胆道疾病,肝炎肠梗阻胃溃疡胰腺炎阑尾炎
    周文君 主治医师 2017-11-12 20:16:25
  • 妊娠剧吐与孕妇血中绒毛膜促性腺激素水平升高有关。4、神经因素:妊娠早期大脑皮质的兴奋性升高而皮质下中枢的抑制性降低,从而使丘脑下部的自主神经功能紊乱,易发生妊娠剧吐。5、维生素缺乏:主要与维生素B6缺乏相关。6、幽门螺杆菌感染:症状轻重与幽门螺杆菌感染数量相关。上述病因可以引起妊娠剧吐,但还有些引起妊娠剧吐的病因目前仍然不清楚。检查(1)尿液检查:饥饿状态下机体动员脂肪组织供给能量,使脂肪代谢的中间产物酮体聚积,尿酮体检测阳性;同时测定尿量、尿比重,注意有无蛋白尿及管型尿;中段尿细菌培养以排除泌尿系统感染。 (2)血常规:因血液浓缩致血红蛋白水平升高,可达150 g/L 以上,红细胞比容达45
    曾海 主任医师 2017-12-28 16:56:06
  • 1.0-1.5 g配成极化液输注补充能量,但应注意先补充维生素B。后再输注葡萄糖,以防止发生Wernicke脑病。常规治疗无效不能维持正常体质量者可考虑鼻胃管肠内营养,肠外静脉营养由于其潜在的母亲严重并发症,只能在前述治疗无效时作为最后的支持治疗。 (2) 一般补钾3-4 g/d,严重低钾血症时可补钾至6-8 g/d。注意观察尿量,原则上每500毫升尿量补钾1 g较为安全,同时监测血清钾水平和心电图,酌情调整剂量。根据血二氧化碳水平适当补充碳酸氢钠或乳酸钠溶液纠正代谢性酸中毒,常用量为125~250 ml/次。 3止治疗 止药物的安全性:由于妊娠剧吐发生于妊娠早期,正值胎儿最易致畸的敏感时期
    张露 副主任医师 2019-07-19 14:48:23
  • 约有半数以上妇女在怀孕早期会出现早孕反应,包括头晕、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厌恶油腻、恶心、呕吐等。症状的严重程度和持续时间因人而异,多数在孕6周前后出现,8~10周达到高峰,孕12周左右自行消失。少数患者可能延续到16周以后甚至20周   妊娠期恶心与呕吐的严重程度分为以下几级:   1/轻微的恶心和呕吐,进食不影响或轻微影响。这种情况一般不需要就医,调整饮食,注意少食多餐,清淡饮食。   2、中度的恶心和呕吐,进食受到影响,但是仍能进食,这种情况有两种处理办法,第一按照上面的办法调整看看有没有效果,或者直接就医。   3、严重的
    张露 副主任医师 2017-06-26 20:02:03
  • 实验室检查也很简单,qd的:尿常规(重点是酮体),电解质包括K、Na、Ca。评估不止一次但无需qd的:肝肾功能。评估1次的:甲状腺功能。血气分析一般不需要。   妊娠剧吐的评估和治疗的几个要点:补充量=已经丢失量+继续丢失量。能量代谢(葡萄糖),水分代谢(脱水缺水),电解质代谢(K首当其中),循环灌注(肝损害,肾损害),酸碱平衡(酮症),HCG的类TSH作用并发甲亢状态,持续的应激状态。   举两个例子:女35岁,第二胎,孕70天,20天加重7天,体重下降10kg,外院住院补液使用氨基酸脂肪乳治疗7天,病情加重,并发肝功能损害(ALT/AST:300/200U/L)、甲状腺功能紊乱(甲亢状态
    刘宗印 主任医师 2018-07-02 13:56:50
  • 想起当年点点滴滴,从怀吐到生…
    张焕珍 副主任医师 2016-08-20 20:22:36
  • 1、sle患者妊娠时机sle患者妊娠必须在同时满足以下条件时才能妊娠:病情稳定至少6个月、24小时尿蛋白定量在0.5g以下、口服糖皮质激素剂量在15mg/d(或相当剂量的其他剂型糖皮质激素)以下、没有严重的脏器损害、停用免疫抑制剂6个月以上。 解放军八十八医院风湿免疫科杨新新2、sle患者妊娠禁忌 1)严重的肺动脉高压(估测肺动脉收缩压在50mmHg以上,或出现肺动脉高压的临床症状);2)重度限制性肺部病变(FVC<1L);3)心功能衰竭;4)慢性肾功能不全(血清肌酐水平>2.8mg/dl) ;5)既往有严重的先兆子痫或即使经过肝素和阿司匹林治疗仍然不能控制的HELLP综合征(溶血、肝酶高
    杨新新 主治医师 2018-07-19 06:35:00
  • 早孕试纸看到阳性的两道杠,一定就是怀孕了吗?那可未必,也许刚刚看到了浅浅的第二道杠,转天就来了大姨妈,这可能就是发生了生化妊娠。生化妊娠指的是发生在下次月经期之前的流产,你的血hCG可能同样升高,早早孕试纸也是阳性,但其实受精卵并没有正常地着床发育,超声检查的时候也并不能看到孕囊,升高的hCG也会很快降回正常水平。生化妊娠并不少见,孕12周之前的早期流产中,2/3都属于生化妊娠。不过对于大多数女性,生化妊娠只是表现为月经来潮推迟,出现和月经量差不多或者稍多的阴道流血,也不会有烂肉样的组织排出。只有少数人会伴随轻微的腹痛。因为生化妊娠的出血时间和月经时间相差不大,所以经常会被误认为是月经
    秦京云 副主任医师 2018-01-28 06:16:43
  • 每一位怀孕的女性几乎都会经历早孕反应早孕反应老少皆知。 那什么是早孕反应? 医学这样定义它。发生在停经40天以后的,恶心呕吐的胃肠反应,有的轻微无需处理,严重的会出现肝功能异常,电解质紊乱,需要补液治疗,如出现神经系统异常,必要时需要终止妊娠。 还有一种在10周以后,首次发生的上消化道的恶心呕吐,不是早孕反应,不按早孕反应处理。 面对每一位因为早孕反应的准妈妈们,都有一个小故事,入院初期,大夫,我难受,我想流产。 随着治疗的继续,心里的抚慰。慢慢接受了这样一个生理过程,而变得,不再失去理性! 那天晚交班,夜班大夫说收了妊娠剧吐的,对,早孕反应医学称之为妊娠剧吐。非要躺地上不起来。 大家都
    刘维杰 副主任医师 2018-06-03 12:35:06
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