慢性疲劳综合征

迄今为止，很多研究探讨了慢性疲劳综合征的病因与发病机制，不同领域的专家从各自的角度出发，借助本领域的理论和方法进行探索。1980年至1995年间有～半以上的研究关注其生理因素，而近几年的趋势是正在转向心理学及精神病学方面的研究。目前认为慢性疲劳综合征是多种致病因素共同致病的结果，主要包括环境因素(病毒感染)、个性及心理因素、遗传因素、免疫功能异常、神经内分泌异常、运动系统功能异常等。
1.环境因素
病毒与微生物感染可能与慢性疲劳综合征有关。很多慢性疲劳综合征患者可以出现咽喉痛、发热、肌肉关节痛和虚脱感等症状，并且可在其血清中检测到相关病毒的抗体，日本也有集体发病和家庭内发病的报告，所以认为感染可能是慢性疲劳综合征的发病因素。Boma病毒为最新分类的一种嗜神经系统的病毒，Y枷aguchi等已在慢性疲劳综合征患者血清中检测到Boma病毒抗体。尽管许多证据表明慢性疲劳综合征患者存在感染，但到目前为止，还没有足够的证据证明感染是慢性疲劳综合征的原因，不支持该理论的报道也不少见。研究发现有的患者根本没有病毒感染的临床和实验室证据，应用抗病毒药物也无效。因此，单一的感染源可能不会导致慢性疲劳综合征，但可能是一个诱导因素。也有学者发现慢性疲劳综合征患者存在慢性免疫系统功能调节不良，故有理论认为感染可能继发于免疫系统的功能失常。
2.社会心理因素
社会心理可能是慢性疲劳综合征的诱因。结合临床治疗经验，总结出容易诱发慢性疲劳综合征的因素有：①生理疲劳，如不规则的日常生活，睡眠不足，过高的工作负荷或渐进性疲劳积累等；②心理疲劳，如人际关系紧张，过高的心理负荷或安全感低等；③个性因素，如优柔寡断，多愁善感，神经质或歇斯底里等；④生活方式，如放纵、压抑或自我牺牲等。
3.遗传因素
遗传背景参与慢性疲劳综合征的发病，不仅与社会心理应激的次数和强度有关，而且患者自身对压力的承受能力也很重要。许多作者认为这种差别可能与各种神经递质的转运体和受体的基因多态性相关，最近发现慢性疲劳综合征患者的5一羟色胺转运体启动子区的基因多态性分布与健康人有明显差异。

4.免疫系统功能异常
免疫系统在慢性疲劳综合征发病机制中的作用探讨较多，但目前尚无定论。慢性疲劳综合征患者可见到各种免疫异常现象，表现极其多样性，其中患有特应性皮炎和对药物产生过敏反应者占很大的比例(50％以上)，还可检出抗核抗体、免疫球蛋白异常、血中免疫复合物增加、NK细胞活性和单核细胞功能低下、淋巴细胞亚群异常，以及TGF B1、IL一4、IL一10、IgE等细胞因子异常增高等，可见免疫系统功能异常参与CFS的发病是确切的。应激、疲劳以及抑郁导致NK细胞活性降低，并因此而导致病人免疫低下，当患有感冒等疾病时则难以治愈，可见慢性疲劳综合征与慢性感染关系密切。

　　1.近期工作量急剧增加，承担的责任也比别人重1倍。

　　2.包括加班在内，几乎每天工作量都在10个小时以上。

　　3.工作时间不规律，而且常常忙到深夜。

　　4.在相当长的时间内，节假日也要工作。

　　5.出差多，非常希望每周能在家里睡两夜安稳觉。

　　6.因单位工作上的原因造成人际关系极为不好。

　　7.公司或单位的经营状况非常糟，而且自己负有一定的责任。或者最近工作上出现了重大失误和麻烦。

　　8.每天吸烟达30支以上。

　　9.近几个月每天晚上喝酒，而且几乎都是为了交际应酬。

　　10.每天喝四五杯咖啡，这一习惯已持续1年以上。

　　11.吃饭的时间和次数不定，食品中动物性脂肪偏多。

　　12.近几个月来回到家时间都超过夜间10点，而且有很多日子超过零点才到家。

　　13.相信自己健康、两三年间没有看过病。

　　14.有高血压、心脏病和糖尿病等疾病。

　　15.最近身体酸懒无力。

　　16.最近体重急剧增加或急剧减少。

　　17.近几个月厌酒，而且一喝就醉。

　　18.最近头部经常剧烈疼痛，胸部憋痛。

　　19.突然变得好忘事。

　　20.突然别人认为自己老了，自己也有这种感觉。

　　如果一个人有上述20种状况中的9种状况，应赶快改变生活习惯及接受医疗检查，或者接受医生的指导。

　　根据美国疾病预防与控制中心的标准，判断自己是否患慢性疲劳综合症，须符合以下两项标准：

　　1. 排除其它疾病的情况下疲劳持续6个月或者以上.

　　2. 至少具备以下症状中的四项：

　　1)短期记忆力减退或者注意力不能集中

　　2)咽痛

　　3)淋巴结痛

　　4)肌肉酸痛

　　5)不伴有红肿的关节疼痛

　　6)新发头痛

　　7)睡眠后精力不能恢复

　　8)体力或脑力劳动后连续24小时身体不适

　　尽量多休息

　　患者所能提供的最佳建议是尽量休息以及减少压力。因为CFS周内靠自身免疫力不用任何治疗而康复。发果你出现忧郁或沮丧的情况，也许该找心理质询

　　药物治疗的效果有限。医生也许会开止痛药帮你缓减头痛和其他疼痛，也可能给你开抗忧郁剂，以提振心情、帮助睡眠。营养与运动是治疗的要点，摄取含有药用蕈类活芦荟可以用西洋参、牛蒡根、菊花植物、金印草等制成茶，每日饮用有助于治疗。可以综合或交替饮用这些茶，每天喝4~6枸杞是一种具有强韧生命力及精力的植物，非常适合用来消除疲劳。它能够促进血液循环、防止动脉硬化内脂肪的囤积;再加上枸杞内所含有的各种维他命、必需胺基酸及亚麻油酸枸杞可分为三个部分来使用：枸杞叶可用来泡“饮用;红色果实“可用于做菜或泡茶;枸杞根又称为“，一般当作药材使用，因此，实在称得上是物尽其用。而且长期食用枸杞或饮用枸杞茶，也不会有副作用。