概述
慢性鼻窦炎(chornic sinusitis)为鼻窦的慢性化脓性炎症。较急性者多见,常为多个鼻窦同时受累。慢性鼻窦炎影响病患的生活质量,加重患者的呼吸道感染症状,严重者有引起颅眼肺并发症的可能,导致视力改变,甚至感染加重而死亡。但在药物、手术治疗下大多数慢性鼻窦炎病人可以治愈,少数伴过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特异体质的患者,疾病常反复发作。
病因
发病机制
临床表现
并发症
慢性鼻窦炎的并发症包括:
1)哮喘发作: 慢性鼻窦炎能诱发哮喘的发作。
2)脑脊膜炎: 一种累及脑脊膜及其周围脑脊液的感染。
3)视力问题: 如果感染播散至眼窝,可引起视力的减退或是永久性的失明。
4)动脉瘤或血凝块的形成: 慢性鼻窦炎可能导致鼻窦周围的静脉异常,干扰大脑的血供,有可能导致脑中风。
其他辅助检查
诊断
典型症状
症状存在超过12周;
主要症状:鼻塞;
次要症状:附加下列一个或多个症状;
黄绿色鼻涕、头部疼痛、嗅觉障碍。
体征
鼻腔检查:病变以鼻腔上部变化为主,可见中鼻甲水肿或肥大,甚至息肉样变。有的可见多发性息肉。前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有粘脓性分泌物附着,后组鼻窦炎可见嗅裂及中鼻道后部存有粘脓液,严重者鼻咽部可见脓性分泌物。
治疗
预后
在药物、手术治疗下大多数病人可以治愈,少数伴过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特异体质的患者,疾病常反复发作。
预防
避免上呼吸道的感染: 减少与感冒人群的接触;勤洗手 (尤其在饭前)。
管理好你的过敏: 在医生的帮助下,好好控制住你的过敏症。
避免吸入烟雾和不洁空气: 香烟的烟雾和污染的空气会刺激肺及鼻道,导致炎症反应。
使用加湿器: 如果你家中的空气干燥,最好使用加湿器来润湿空气,以帮助预防鼻窦炎。不过在使用加湿器时,不要忘了定期清洗和保持加湿器的洁净,以预防水箱中出现霉菌。