跖痛症

每个脚底有5块跖骨，连接着足弓与脚趾关节。第一跖骨比其他四块跖骨要粗一些 (其他四块大小差不多)。你在步行、跑跳时，整个身体的重量会转移至脚趾和跖骨，其中第一和第二跖骨是主要的受力部位。

绝大多数跖骨疾患都是由于冲击过大，受力不均造成的，即超负荷的压力作用在跖骨上 (尤其是跖骨末端、连接脚趾的圆形跖骨头)，导致炎症反应和疼痛。

有时，跖骨痛是由单一因素造成，但更常见的是涉及到多个因素，包括：

高强度的训练或运动： 如果你爱好跑步或参加跑、跳等运动项目 (如足球、网球、棒球、橄榄球、篮球等)，则比较容易出现跖骨痛。而游泳、骑自行车等足部不太受力的运动，一般不会引起跖骨痛。

足部形状：高弓足会使多余的压力作用在跖骨上。另外，如果第二脚趾比第一脚趾长，会使过多的压力转移至第二跖骨头上。这些都容易导致跖骨痛。

槌状趾： 该足部疾病的发生与高跟鞋、或鞋子太小阻碍脚趾伸直有关。结果，由于脚趾关节弯曲而使得其中一个脚趾 (通常是第二脚趾) 也向下弯曲，从而压迫跖骨头。

拇外翻：它是发生在大拇趾根部关节处的一种骨性畸形。这种畸形造成大拇趾关节增大，使得大拇趾与其他足趾挤在一起。拇外翻有遗传倾向性，但更多的是与穿高跟鞋或鞋子太小有关。拇外翻在女性更常见。它不仅会影响大脚趾用力，而且还会将多余的压力作用在脚掌跖骨头上。当通过手术治疗拇外翻时，如果术后休息不充分，也会引起跖骨痛。

身体超重： 由于当你在运动或走路的时候，绝大部分的体重会转移至你的前脚掌。因此，如果体重过重，也就意味着跖骨将承受更大的压力。故减肥能减轻、甚至消除跖骨痛症状。

鞋子不合脚： 穿高跟鞋会使更多的重力转移至前脚掌，这是引起女性跖骨痛的常见原因。如果鞋子前端狭小或运动鞋缺乏底部支撑，同样也容易引起跖骨痛。

应力性骨折： 如果跖骨或脚趾骨有细微的骨裂而导致疼痛，将会改变体重在足部的分布，以至于容易并发跖骨痛。

摩顿神经瘤： 它是一种良性纤维组织增生，通常发生在在第三、第四跖骨头之间的神经周围。它也会引起类似跖骨痛的症状甚至引发跖骨痛。通常，它的发生与穿高跟鞋或鞋子太紧有关。另外，在高冲击运动之后也会出现。

跖骨痛的可能症状包括：

脚掌前部疼痛 (可能表现为锐痛、酸痛或烧灼样痛)

有时只是第二、三、四脚趾周围疼痛，或仅仅是大脚趾周围疼痛

站立、走路、跑步时疼痛加剧 (尤其在坚硬的地面上)，休息时改善

脚趾有时也会出现锐痛或放射痛，或者有麻木感

弯脚时疼痛加重

走路时感觉鞋子里有小石头似的

这些症状虽然有时候是突然出现的 (尤其是当你最近增加跑、跳或其他高冲击运动的强度时)，但一般情况下，它们是缓慢进展的。如果不治疗，跖骨痛可能导致：

足部其他部位的疼痛

因足部疼痛使得走路姿势改变或跛行，引起下背部、臀部等其他部位的疼痛

何时求医

并不是所有的足部疾患都需要到医院治疗的。有时，你足部疼痛是因为站了一整天或活动强度过大造成的，休息一会儿就好了。但如果你脚掌前部出现烧灼样疼痛，持续超过了几天，即使休息、换穿宽松的鞋子、改变活动方式后仍不缓解，那么最好去看医生。

　　保守治疗通常就能缓解跖骨痛的症状。这些治疗方法包括：

　　休息：
为了避免你的脚受到进一步的损伤，请不要用力。在伤势恢复之前你可能需要放弃你喜爱的一些高冲击性运动，但是你可以继续进行低冲击性运动，如游泳、骑自行车等。另外，在不加剧疼痛的情况下，你也可以继续进行下肢的一些力量和伸展训练。

　　冰敷： 受伤部位用冰袋冰敷，每次20分钟，一天数次。为了保护皮肤，可以把冰包裹在薄的毛巾里。

　　服用非处方药止痛片： 如果需要，你也可以考虑服用布洛芬、萘普生或阿司匹林等止痛片来缓解疼痛和炎症反应。

　　穿合脚的鞋： 医生可能会建议你穿适合你脚形、步长和特定运动的鞋子。

　　使用缓冲鞋垫或足弓垫： 这些通常用软木、塑料、橡胶或凝胶样物质制作的鞋垫或足弓垫有助于缓冲震动和减少跖骨所受负荷。

　　使用跖骨垫： 这些跖骨垫放置在跖骨前方，有助于转移疼痛部位的压力。

　　如果保守治疗失败，跖骨重排手术可能是个选择。如果你考虑手术，请与医生充分讨论手术的利与弊。

　　在进行高强度的运动时，你的跖骨会承受冲击，但这并不意味着你必须忍受痛苦。为了保护你的足部：

　　选择合适的鞋子： 穿高跟鞋或太紧的鞋会引起一系列的足部问题，包括跖骨痛。另外，如果鞋子不能提供足够的支持和缓冲，也容易导致跖骨痛。因此，你应该穿脚趾部
(前部) 宽敞、底部有缓冲的鞋，这样能均匀分布足底受到的冲击力。

　　考虑使用缓冲鞋垫或足弓垫： 这些产品能有效预防和缓解跖骨疼痛。

　　保持健康的体重： 你最好将体重维持在一个健康范围，以减少足部所受到的负荷。

　　如果你受伤刚好，不要立即恢复重高强度的活动。若在没完全恢复之前忍痛训练，可能会导致更严重的疾病，从而需要更长的恢复时间。