基本信息

概述

飞蚊症 (Eye floaters) 是指当你的眼球活动时,好像有黑色的斑点、线条或蜘蛛网在飘动,即感觉眼前好像老是有蚊子在飞,但 “抓不到也打不着”,这种若有若无的 “蚊子飞舞” 困扰着很多中老年人。大部分飞蚊症是因为你眼睛中的一种果冻样物质 (玻璃体) 发生了变性而引起的。随着年龄的增大,玻璃体会发生 “液化”。当出现这种变化时,玻璃体中微小的纤维容易聚集在一起,形成 “碎屑”。这些漂浮在玻璃体中的碎屑可以在你的视网膜上投影而形成微小的阴影,也就是你看到的 “飞蚊”。飞蚊症是眼病中很特别也相当普遍的一种,大多数人对飞蚊症不是过于紧张,就是太不放在心上。   

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飞蚊症 (Eye floaters) 是指当你的眼球活动时,好像有黑色的斑点、线条或蜘蛛网在飘动,即感觉眼前好像老是有蚊子在飞,但 “抓不到也打不着”,这种若有若无的 “蚊子飞舞” 困扰着很多中老年人。大部分飞蚊症是因为你眼睛中的一种果冻样物质 (玻璃体) 发生了变性而引起的。随着年龄的增大,玻璃体会发生 “液化”。当出现这种变化时,玻璃体中微小的纤维容易聚集在一起,形成 “碎屑”。这些漂浮在玻璃体中的碎屑可以在你的视网膜上投影而形成微小的阴影,也就是你看到的 “飞蚊”。飞蚊症是眼病中很特别也相当普遍的一种,大多数人对飞蚊症不是过于紧张,就是太不放在心上。...[详细]

病因

飞蚊症是玻璃体混浊的自觉症状,一般是由玻璃体变性引起的。中医认为该症多属肝、胆、肾三经病变。肝肾精血不足,神水乏源;或失血过多,血虚生热;或悲忧郁怒,肝火上炎;或热病伤阴,真阴耗损;或血热妄行,瘀血内阻;或湿热蕴移,浊气上泛;或痰湿内困,清窍蒙闭等证,每易患之。大病之后也容易出现有飞蚊症现象。

临床表现

有的人到眼科看病,自称常会看到有黑点在眼前晃动,有时从眼帘一闪而过,有时聚而不散。形状也时而变幻。当患者在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时,更容易发现它的存在。由于该症的特点是患者眼前出现的黑点会随着眼球的转动而飞来飞去,又总抓不到、打不着,就好像飞蚊一般,医学上称之为飞蚊症。


并发症

1.视网膜裂孔膜脱

离由于玻璃体后脱离以及其他原因,视网膜上可以出现裂孔,并使液化的玻璃体渗入裂孔,从而导致视网膜脱离。因此,视网膜脱离的初期症状就是眼前“浮游物”数量的急剧增多,对于这种病理性的飞蚊症,若放任下去将会导致失明。一般情况下,视网膜裂孔的治疗可以采用激光将裂孔的周围凝固(激光凝固法)以防止视网膜脱离,这种疗法可以在门诊治疗;如果已发生视网膜脱离,则必须住院并进行手术治疗。

2.玻璃体出血

糖尿病、高血压和外伤等可以引起眼底出血,这时,血液一旦进入玻璃体就会突然感到飞蚊症的症状或眼前好像拉开了一张红色幕布的感觉。因出血量和部位不同,可以引起不同程度的视力下降。在这种情况下,如果出血少可以自愈,一般采用止血药和促进血液吸收的药物来治疗。但根据病情的不同,也可使用激光和手术治疗。

3.葡萄膜炎

葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入,眼内就会因变态反应发生炎症,这时,白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内,从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时,“浮游物”增多,视力下降。一般可采用抗炎的内服药或滴眼药来进行治疗。

很多飞蚊症长时间存在,终年不变,不影响视力,经过检查也没有眼部器质性病变,临床上没有多大重要性,不必顾虑。有些老年人眼前突然出现一二个黑影而不伴其他症状,往往由于玻璃体后界膜脱离,一般也没有多大危害。但如突然出现大量黑点,应想到视网膜血管破裂出血或视网膜裂孔形成,可能是视网膜剥离的先兆,应进一步详细检查眼底。脉络膜炎时许多类性细胞或渗出物可以进入玻璃体内,也是病理性飞蚊症的常见原因,但往往因为同时存在视力障碍而不易觉察。近视眼患者所感到的飞蚊症,常与玻璃体液化变性有关。

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1.视网膜裂孔膜脱离由于玻璃体后脱离以及其他原因,视网膜上可以出现裂孔,并使液化的玻璃体渗入裂孔,从而导致视网膜脱离。因此,视网膜脱离的初期症状就是眼前“浮游物”数量的急剧增多,对于这种病理性的飞蚊症,若放任下去将会导致失明。一般情况下,视网膜裂孔的治疗可以采用激光将裂孔的周围凝固(激光凝固法)以防止视网膜脱离,这种疗法可以在门诊治疗;如果已发生视网膜脱离,则必须住院并进行手术治疗。2.玻璃体出血糖尿病、高血压和外伤等可以引起眼底出血,这时,血液一旦进入玻璃体就会突然感到飞蚊症的症状或眼前好像拉开了一张红色幕布的感觉。因出血量和部位不同,可以引起不同程度的视力下降。在这种情况下,如果出血少可以...[详细]

诊断

 

1)有异常闪光。

(2)短时间内飞蚊不断增加。

(3)视线有被遮挡的感觉。

治疗

由于飞蚊症的症状比较明显,通过眼科检查一般很容易诊断出是否有飞蚊症。大部分飞蚊症 (即只是因老化引起的 “好蚊子”) 不需要治疗,可渐渐适应,对这些蚊子 “视而不见”,无须过于紧张。如果你的飞蚊症症状变得严重,明显影响了你的视野,那么医生可能会建议你进行手术治疗。常用的一个手术是用一根空心针抽出你的玻璃体,然用注入盐水溶液去填充留下的空间。但是,这个手术也不一定能够除去所有的 “飞蚊”,而且还有可能引起视网膜脱落和白内障的风险。

预防

1、要有足够的维生素。维生素 A 是眼部必不可少的一种营养素;维生素 C 、维生素 E能破坏自由基,提高眼部免疫机能,防止视力下降;B 族维生素可促进眼内细胞的新陈代谢,对眼疾患者很有帮助。像动物肝脏、蛋类、干豆类、肉类、蘑菇、新鲜蔬菜和水果中都含有大量的维生素,应多吃。2、多吃些海鲜类、未精制的谷物类、鱼类食物。这些食物对眼睛很有帮助,因为它们当中多含锌、硒等矿物质,能够缓解眼部疲劳,防止视力下降。3、少喝含咖啡因的饮料,烟酒最好不要沾染,以免造成视力模糊,加重眼病。4、饮食宜清淡,少食辛辣刺激性食物。5、饮食上宜多配些能补肝益肾,补气养血的食谱,对近视眼患者极有疗效。就飞蚊症的发病机制而言,玻璃体退化与强光照射有关。专家称,戴墨镜对晶状体、玻璃体、视网膜均有保护作用,但选择墨镜应该在医生指导下使用。此外,预防近视是延缓玻璃体退化的另一个可能性因素。

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1、要有足够的维生素。维生素 A 是眼部必不可少的一种营养素;维生素 C 、维生素 E能破坏自由基,提高眼部免疫机能,防止视力下降;B 族维生素可促进眼内细胞的新陈代谢,对眼疾患者很有帮助。像动物肝脏、蛋类、干豆类、肉类、蘑菇、新鲜蔬菜和水果中都含有大量的维生素,应多吃。2、多吃些海鲜类、未精制的谷物类、鱼类食物。这些食物对眼睛很有帮助,因为它们当中多含锌、硒等矿物质,能够缓解眼部疲劳,防止视力下降。3、少喝含咖啡因的饮料,烟酒最好不要沾染,以免造成视力模糊,加重眼病。4、饮食宜清淡,少食辛辣刺激性食物。5、饮食上宜多配些能补肝益肾,补气养血的食谱,对近视眼患者极有疗效。就飞蚊症的发病机制而言...[详细]