基本信息

概述

  小儿肠炎多因不洁东西所引起,故预防最要紧的是食物之清洁及保存安全。小孩尽量不要吃街上贩卖的生冷东西,在家中吃东西要煮沸以及用其他方法洗净消毒灭菌
。食器亦要消毒干净,婴儿所有奶瓶、奶头都要严格消毒,冲好的奶或吃过一半的奶,不可放置在温室太久。家里有下痢人时,应将病人隔离,其大便呕吐等排泄物的用具要消毒,排泄物要小心处理,以免传染给其他小孩。

   

病因

主要由于肠道内感染,如致病性大肠杆菌感染,肠道病毒感染(以轮状病毒多见)
,也可由于肠道感染,如获至宝肺炎、中耳炎等,及喂养不当所致。致病性大肠杆菌引起的腹泻,一年四季均可发生。

临床表现

一、轻型腹泻:多数由于饮食不当或肠道外感染引起,少数亦可因致病性大肠杆菌或肠道病毒感染所致。

1. 临床症状较轻,每天腹泻次数多在10次以下,大便黄色或带绿色,水分不多,偶有呕吐。

2. 病儿精神较好,无明显脱水及电解紊乱症状。

3. 大便镜检仅有少量白细胞及脂肪球。

4. 注意观察检查肠道外感染灶,如中耳炎等。

二、重型腹泻:为致病性大肠杆菌或病毒感染引起,也可由轻型腹泻转变而来,部分病儿与其营养状况有关。

1.
腹泻、呕吐较严重,每天腹泻次数在20次左右,亦有次更多的,大便呈水样或蛋花汤样,每次大便含水分可达数十毫升,排便时无里急后重,呕吐较频,每天在10次以上。

2. 脱水的临床表现与脱水程度有关。
脱水的性质,按同时丧失的钠和水的比例而定,分为等张脱水、高张脱水、低张脱水,临床最多见为等张脱水。酸中毒时病儿唇周鲜红,呼吸深快( 个月以下婴儿呼吸改变明显)
如并发低钾血症,病儿肌张力低,心音低钝、腹胀、肠鸣音减弱或消失,膝反射迟钝或消失,心电图可见U波。此症多见于营养不良的慢性腹泻病儿,或急性腹泻脱水纠正后。水和电解质紊乱处理不当会危及病我生命。

3. 长期腹泻可导致营养不良及多种维生素缺乏,且易患尿路感染,鹅口疮等并发症。

[收起]
一、轻型腹泻:多数由于饮食不当或肠道外感染引起,少数亦可因致病性大肠杆菌或肠道病毒感染所致。1. 临床症状较轻,每天腹泻次数多在10次以下,大便黄色或带绿色,水分不多,偶有呕吐。2. 病儿精神较好,无明显脱水及电解紊乱症状。3. 大便镜检仅有少量白细胞及脂肪球。4. 注意观察检查肠道外感染灶,如中耳炎等。二、重型腹泻:为致病性大肠杆菌或病毒感染引起,也可由轻型腹泻转变而来,部分病儿与其营养状况有关。1.
腹泻、呕吐较严重,每天腹泻次数在20次左右,亦有次更多的,大便呈水样或蛋花汤样,每次大便含水分可达数十毫升,排便时无里急后重,呕吐较频,每天在10次以上。2. 脱水的临床表现与脱水程度有关。...[详细]