基本信息

  • 科室: 耳鼻咽喉科 
  • 别名: 鸭公喉 公鸭嗓
  • 症状: 声音嘶哑
  • 发病部位: 暂无
  • 多发人群: 所有人群
  • 相关疾病: 暂无

概述

  声带息肉(vocal
polyp)是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变,也是一种特殊类型的慢性喉炎。最主要的临床症状为声嘶。通过喉镜检查可以做出临床诊断。治疗方式主要为手术切除治疗。若经治疗好转后,患者仍暴露于用声过度、用声不当、吸烟等危险因素中,则声带息肉可再次出现。术后要继续避免和治疗可能的致病因素。

   

病因

声带息肉多为发声不当或过度发声所致,也可为一次强烈发声之后所引起,所以本病多见于职业用声或过度用声的病人,也可继发于上呼吸道感染。慢性喉炎的各种病因,均可引起声带息肉,特别是长期用声过度,或用声不当,有着极其重要的激发因素,此病常见于职业用声者和用声过度的人如大喊大叫,成人儿童均可患病。也常继发于上呼吸道感染。吸烟、内分泌紊乱、变态反应也与本病有关。



临床表现

主要症状是声音嘶哑,嘶哑程度可因息肉大小,部位变化而不同,轻者仅有轻微变化,重者会有声音嘶哑,甚至失声。息肉可以是单一性,也偶有多发性,如发于一侧声带边缘中1/3靠前处,发生于声门后部1/3却极少见,在近前联合处也偶有发生,且多为成年男性,一般多为非嗓音工作者。其色泽由于息肉间质水肿、充血程度不同,可有白色、粉红、红色,半透明等。

声带息肉以其形态不同可分为有蒂与无蒂两型:有蒂者,多长于声带边缘象荔枝肉样,多呈灰色,有时呈粉红色或红色,有的形似小葡萄,其基底狭窄,蒂如瓶颈,或珍珠串带,质地柔软,可随发声呼吸而活动于声门上下,发声时可被闭合的声带遮盖,不易发现,声音嘶哑不严重。此型嗓音工作者与非嗓音工作者均有发生,但以嗓音工作者多见。无蒂型又可分为三型:广基型、条状型和全息肉样型。

广基型:其根基较宽,形似鱼腹状或馒头状,突出于声带边缘,不活动,多固定于声带前1/3的边缘处,一般大于有蒂者,发声时可嵌入声带中间,影响声带闭合,声音嘶哑一直不变,此型多见于临床,一般以中青年女性占多数,或严重吸烟者,若为嗓音工作者,则以戏曲演员多见。

条状型:声带中1/3的边缘,呈灰白色水肿样增厚,发声时夹在声门之间,并见其上下振动,妨碍声带闭合,影响发声,声嘶明显,临床上以非嗓音工作者居多。

全息肉样型:亦称“声带息肉样变”或“息肉样声带”,声带黏膜几乎全部呈息肉样改变,发声时在声门上下翻动,除声嘶之外,有时还伴有呼吸音粗或呼吸困难,本型多见于年老体弱,肺脾虚弱,肾阳不振,寒水上泛的患者,老年妇女及吸烟者居多,声音非常低沉而无法提高。

[收起]
主要症状是声音嘶哑,嘶哑程度可因息肉大小,部位变化而不同,轻者仅有轻微变化,重者会有声音嘶哑,甚至失声。息肉可以是单一性,也偶有多发性,如发于一侧声带边缘中1/3靠前处,发生于声门后部1/3却极少见,在近前联合处也偶有发生,且多为成年男性,一般多为非嗓音工作者。其色泽由于息肉间质水肿、充血程度不同,可有白色、粉红、红色,半透明等。声带息肉以其形态不同可分为有蒂与无蒂两型:有蒂者,多长于声带边缘象荔枝肉样,多呈灰色,有时呈粉红色或红色,有的形似小葡萄,其基底狭窄,蒂如瓶颈,或珍珠串带,质地柔软,可随发声呼吸而活动于声门上下,发声时可被闭合的声带遮盖,不易发现,声音嘶哑不严重。此型嗓音工作者与非嗓...[详细]