概述
呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)，或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg)，即为呼吸衰竭(简称呼衰)。它是一种功能障碍状态，而不是一种疾病，可因肺部疾病引起也可能是各种疾病的并发症。
病因
损害呼吸功能的各种因素都会导致呼衰。临床上常见的病因有如下几方面。一、呼吸道病变支气管炎症痉挛、上呼吸道肿瘤、异物等阻塞气道，引起通气不足，气体分布不匀导致通气/血流比例失调，发生缺氧和二氧化碳潴留。二、肺组织病变肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、肺水肿、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、矽肺等，可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少，通气/血流比例失调导致肺动脉样分流，引起缺氧和(或)二氧化碳潴留。三、肺血管疾病肺血管栓塞、肺梗死、肺毛细血管瘤，使部分静脉血流入肺静脉，发生缺氧。四、胸廓病变如胸廓外伤、畸形、手术创伤、气胸和胸腔积液等，影响胸廓活动和肺脏扩张，导致通气减少吸入气体不匀影...[详细]
临床表现
由于如些缺氧和二氧化碳潴留可以代表引起多器官损害，包括中枢神经系统及心血管、呼吸、血液、消化等系统，所以呼吸衰竭时临床儿子表现除原发病症状考虑外，根治主要表现为缺氧和二氧化碳潴留对各个脏器的损害。骨科一般搭理患者均有不同程度的呼吸拼命困难，呼吸频率加快、幅度变浅，严重角度时出现节律的改变;辅助呼吸肌参与呼吸，鼻翼扇动，甚至出现端坐呼吸，常常出现紫绀。呼吸衰竭早期，心目患者头痛、烦躁，精神不集中，记忆力下降，如二氧化碳潴留进一步多钱加重，患者好些则表现为淡漠、嗜睡、昏睡，乃至昏迷。缺氧和二氧化碳潴留可引起心率加快，血压上升，然而严重宝贝的缺氧和二氧化碳潴留时则会引起各种也不心律失常、血压下降。此...[详细]
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