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基本信息

  • 科室: 口腔科 
  • 别名: sialadenosis 涎腺退行性肿大 唾液腺良性肥大
  • 症状: 暂无
  • 发病部位: 暂无
  • 多发人群: 中老年人
  • 相关疾病: 消化系统疾病 

概述

涎腺良性肥大又称涎腺肿大症(sialadenosis)或涎腺退行性肿大,是一种非肿瘤、非炎症性、慢性、再发性、无痛性肿大的涎腺疾病。

病因

涎腺良性肥大的确切病因尚不清楚,其可能的病因有:①内分泌紊乱:最多见于糖尿病、肥胖症等;②营养不良:维生素及蛋白质缺乏、酒精中毒或肝硬化等;③自主神经功能失调:如某些抗高血压药物可破坏外周交感神经纤维。影响腺泡细胞蛋白质的合成与分泌。

临床表现

绝大多数见于腮腺,少数累及下颌下腺。多为双侧肿大,偶见单侧。多见于中老年人。腮腺逐渐肿大,可持续多年,肿胀反复发作而无痛。有时大时小的历史,但不会完全消除,腺体呈弥漫性肿大,触诊柔软并均匀一致。病程较久者则稍硬韧,但无肿块,亦无压痛,导管口无红肿,挤压被累腺体仍有清亮液体分泌。有时分泌减少,但患者无明显口干。

实验室检查

组织病理学表现为腺泡增大,其直径为正常腺泡的2~3倍,胞核被推挤至细胞的基底侧,细胞明显肿胀,胞浆内可见PAS阳性的酶原颗粒。

其他辅助检查

唾液流量测定、B超检查。

诊断

涎腺造影显示形态多正常,但体积明显增大,排空功能稍迟缓。B超检查腺体弥漫性增大,无局限性回声异常。

治疗

无特殊治疗。有系统性疾病者,经过系统治疗后,部分患者的腺体可能恢复正常。但有些糖尿病患者虽然糖尿病得到理想的控制,涎腺肿大仍无明显改变。抗高血压药物引起的涎腺肿大,停药后大多可以消退。有肿胀症状者,可请患者自行按摩腺体,促使腺体排空唾液,咀嚼无糖口香糖,刺激唾液分泌。