概述
口腔白色角化病(leukokeratosis)又名良性角化病(benign hyperkeratosis)、良性白色角化病、前白斑、厚皮病等。基本上是良性病变。
病因
黏膜长期受明显的机械或化学性刺激而引起白色角化斑块。如口腔内残根、残冠、不良修复体或吸烟等为常见的刺激因素。
临床表现
为灰白色、浅白或乳白色的边界不清的斑块或斑片，不高出于或微高于黏膜表面，平滑、柔软而无自觉症状。表面平滑无结节，基底柔软。白色角化病可发生在口内任何部位，以颊、唇多见。上腭因吸烟的关系常见灰白色或浅白色病损，其间或见有腭腺开口面呈小红点状，又称烟碱性白色角化病(leukokeratosis nicotina palati)或烟碱性口炎(nicotinic stomatitis)。
实验室检查
上皮过度角化或部分不全角化，上皮层或有轻度增厚，棘层增厚，或不增厚，上皮钉伸长，固有层无炎细胞浸润或轻度炎细胞浸润，包括浆细胞、淋巴细胞。
治疗
主要为去除刺激因素。刺激因素去除后，病损在1～2周内变薄，最后逐渐消退。如因局部刺激引起的口腔黏膜增厚发白，对应于白色角化区域的不良修复体(如不合格的卡环，不光滑、过长的基托边缘)、残根、残冠、龋齿或牙折后的锐利边缘、过陡牙尖、经常被卷烟刺激的唇部等，去除这些刺激1～2周后，白色损害颜色变浅，范围明显缩小，甚至消失。角化严重者局部可用维A酸制剂。 重度吸烟腭部的广泛灰白色过角化损害，软硬腭交界处黏膜腺丰富区中心为粉红色丘疹样突起。腭部病变均匀、弥散、边界不清晰，停止吸烟后，很快减轻或消失。
浙公网安备
33010902000463号