基本信息

概述

浆液囊肿(serous cyst)或潴留囊肿(retention cyst)多发生在上颌窦内,多见于上颌窦底壁和内壁。

病因

浆液囊肿不是由于黏液腺管口阻塞形成,而是由于炎症或变态反应,由毛细血管渗出的浆液流入黏膜下的一层稀松的结缔组织内,逐渐膨胀起来形成囊肿。囊肿内的液体是血浆而不是黏液。

发病机制

浆液囊肿为毛细血管内渗出的浆液潴留于黏膜下层结缔组织内,逐渐膨大,形成囊肿,一般不会很大。

临床表现

此类囊肿一般不会生长过大,多无症状。往往是在X线检查时意外发现的。个别患者可有慢性上颌窦炎症状,偶有头部持续钝痛,亦可有颊部压迫感或同侧上列牙疼痛等。偶可表现为间隙性从鼻腔流出黄色液体。

其他辅助检查

X线片或CT扫描可显示窦内有局限性边缘清楚的半月形阴影。

诊断

通常在上颌窦穿刺或上颌窦X线拍片检查时偶然发现。上颌窦穿刺时,拔出针芯或回抽有黄色液体;X线片或CT扫描示窦内有局限性边缘清楚的半月形阴影即可拟诊为浆液囊肿。一般囊肿为一侧单发,上颌窦息肉多为一侧多发,另侧常有鼻窦炎,可资鉴别。

治疗

小囊肿无症状者,无治疗的必要。因囊肿常不破坏窦壁,亦无严重危害性。若作鼻内镜鼻窦手术时发现,亦可顺便将囊肿切除。

预后

经适当治疗可去除病变。