基本信息

  • 科室: 急诊科 
  • 别名: hirudiniasis
  • 症状: 瘀斑 鼻痛
  • 发病部位: 暂无
  • 多发人群: 常在水中作业者
  • 相关疾病: 暂无

概述

本病是指因水蛭吸附人体皮肤吸血引起的伤害。

病因

因水蛭吸附人体皮肤吸血引起。

发病机制

水蛭的口吸盘吸着皮肤吸血时,能分泌一种含有水蛭素(hirudin)和组胺样物质的唾液。前者能阻止血液凝固,后者能使血管扩张,但其真正性质尚不明。

临床表现

当人们在水中劳动时,水蛭可吸附在皮肤上,吸取血液。若将水蛭取下,受伤处常流血不止。自觉微痛。有敏感反应者,可出现风团、大疱甚至坏死,偶有过敏性休克发生者。在女子,可能进入阴道,因而引起阴道出血。饮生水或在河塘游泳时,小的幼蛭可侵入鼻腔,产生间歇性鼻出血、鼻塞、鼻痛或鼻内蠕动感等。
水蛭虽然附着于皮肤上吸血,但不会钻入皮内。

并发症

偶有过敏性休克发生者。

实验室检查

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其他辅助检查

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诊断

根据临床表现可以诊断。

治疗

治疗本病的方法各地不一。吸附在皮肤上的水蛭不可强力拉下,否则易招致其口器残留皮内,引起流血不止。一般常用烟油或食盐放在水蛭体上,可使其松开吸盘,自行脱落。加热或涂乙醇亦可收同样效果。若水蛭进入鼻腔或阴道,可涂以青鱼胆、蜂蜜或香油等,待水蛭伸出体外时将其除去。亦可用2%盐酸普鲁卡因溶液加0.1%肾上腺素浸湿棉球,塞入鼻腔内,几分钟后即可取出失去活动力的水蛭。

预后

偶有过敏性休克发生。

预防

应加强宣教,使群众知道水蛭的生活史,不饮生水,不在池塘内洗脸。有人试用血块与美曲膦酯(敌百虫)混合放于稻田内(四角各一块,中间一块),则当水蛭附于其上后,可以致死。