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基本信息

科室：感染科
别名：蛙粪霉菌病 entomophthoromycosis basidiobolae
症状：暂无
发病部位：暂无
多发人群：所有人群
相关疾病：暂无

概述

蛙粪霉病(basidiobolomycosis)是由接合菌亚门-接合菌纲-蛙粪霉科中的固孢蛙粪霉所引起，首例由印度尼西亚于1956年报道。

发病机制

入侵门户不明，部分病例发病前与昆虫叮咬有关，可能是节肢动物作传播媒介。感染为逐渐增大的皮下结节，皮下结节较坚硬，边界清楚局限，触摸可活动，表面皮肤萎缩，伴色素减退或色素增加，不发生溃疡，偶尔可与下方皮肤粘连但不与肌肉筋膜粘连，结节可肿大累及整个肩部、臂部、躯干上部、面、颈及整个腿部和臀部，个别病例可累及肝、肠等内脏器官及肌肉。

感染为逐渐增大的皮下结节，入侵门户不明，部分病例发病前与昆虫叮咬有关，可能是节肢动物作传播媒介。皮下结节较坚硬，边界清楚局限，触摸可活动，表面皮肤萎缩，伴色素减退或色素增加，不发生溃疡，偶尔可与下方皮肤粘连但不与肌肉筋膜粘连，结节可肿大累及整个肩部、臂部、躯干上部、面、颈及整个腿部和臀部，个别病例可累及肝、肠等内脏器官及肌肉。局部淋巴结不受累，未发现经血液、淋巴管播散的报道。病人可有发热，白细胞计数增多。

并发症

目前没有相关内容描述。

实验室检查

1.直接镜检与耳蛙粪霉病相同。
2.真菌培养固孢蛙粪霉的镜下结构在不同阶段可有不同结构，具有性和无性两种生殖孢子。无性孢子为子囊孢子，条件不适宜时可形成厚壁孢子。

其他辅助检查

组织病理：组织病理与耳蛙粪霉病相同。

诊断

1.根据临床表现。
2.直接镜检与耳蛙粪霉病相同。
3.真菌培养固孢蛙粪霉的镜下结构在不同阶段可有不同结构，具有性和无性两种生殖孢子。

治疗

制霉菌素和灰黄霉素无效，碘化钾及两性霉素B有效，也可选用伊曲康唑。

预后

预后一般较好。

预防

1.一级预防
(1)用过滤空气或层流空气隔离易感病人，防止医院内交叉感染。
(2)控制糖尿病、淋巴瘤和白血病患者，严格掌握免疫抑制剂、细胞毒药物、抗癌剂等的应用，皆有一定预防作用。
(3)加强食品管理，严防真菌污染。
2.二级预防由于本病非常急且严重，早期诊断极为重要。由于毛霉菌在分泌物中常不易检到，且难以鉴别，故早期诊断主要靠临床证据：即发病急，病情凶恶。发病部位第一是鼻脑，继以胸腔、腹腔、骨盆、胃和皮肤。致病因素有糖尿病的酸中毒，肺部感染的白血病和淋巴瘤，肠感染的营养不良，如小儿蛋白质缺乏症等，再结合临床表现、实验室(包括真菌培养)和病理...[详细]

蛙粪霉病

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