概述
过度通气综合征(hyperventilation syndrome)是由于通气过度超过生理代谢需要而引起的一组症候群。本征所指的是没有器质性病变的任何原因，而发作时有呼吸运动加快，产生动脉血二氧化碳分压降低(低于5kPa)，呼吸性碱中毒，并有交感神经系统兴奋，临床上表现各种各样症状。所有症状都可以用过度通气和呼吸性碱中毒来解释，症状的发生与呼吸控制系统异常、自主呼吸调节丧失了稳定性(很可能是脑干以上的高位神经结构，如下丘脑)有关。过度通气综合征的概念包括以下3个含义：①有躯体症状；②有可以导致过度通气的呼吸调节异常；③躯体症状与呼吸调节异常之间存在因果联系，也就是说躯体症状是由呼吸调节异常引起...[详细]
病因
本征常见于女性，具有神经官能症的表现或有诱发精神紧张的因素。
发病机制
本征所指的是没有器质性病变的任何原因，而发作时有呼吸运动加快，产生动脉血二氧化碳分压降低(低于5kPa)，呼吸性碱中毒，并有交感神经系统兴奋，临床上表现各种各样症状。
临床表现
发病时呼吸加深加快，患者诉有呼吸费力；胸闷压迫感或窒息感，可有胸痛、心悸、心动过速等。四肢末端及颜面麻木，手足抽搐，肌肉痉挛甚至强直，也可有头痛、头晕、意识障碍。查体无阳性体征。
并发症
发并呼吸性碱中毒。
实验室检查
血气分析PaCO2降低，pH升高。
其他辅助检查
心动过速者，心电图可发现异常。
诊断
1.病史，本征常见于女性，具有神经官能症的表现或有诱发精神紧张的因素。 2.临床表现。 3.实验室检查。 4.试验治疗，试用含二氧化碳的气体让其吸入，可阻止症状的发生。 5.除外鉴别诊断。
治疗
1.一般处理 向患者解释清楚症状与过度通气之间的联系，解除患者精神负担，消除恐惧心理。必要时给予谷维素、溴剂、镇静剂等药物配合。 2.掌握正确的呼吸方法 即腹式呼吸、缓慢呼吸，通过减慢呼吸频率减少或消除过度通气的倾向性。 3.重复呼吸疗法 急性发作时采用面罩(或袋囊)重复呼吸疗法，使吸入气体中CO2提高而减轻症状。
预后
及早治疗，一般预后尚好。
预防
提高生活质量，避免精神紧张等诱发因素。
浙公网安备
33010902000463号