中医治疗小脑萎缩,从哪方面着手更快一些?
这个问题只能是针对某一位患者来说,说白了,就是要看这位患者哪方面的问题更突出一些。
比如说,有的小脑萎缩患者像虚劳,全身都虚,是要从补肾入手呢?还是从补脾入手?
或者说,还是脾肾双补?
无论从哪方面讲,其实都有道理。但是,最后怎么去选择,就很能看出医术的高低了。
看病就像打仗一样,排兵布阵、战略战术,看的就是怎样才能更容易获胜,还能损失最小。
具体点来说说,举几个例子。
比方说,有一位脑萎缩患者,他很瘦。
瘦,我们马上就能想到,这个人要么是吸收不好,要么是消耗得太多。
我们接着再看,看看这位患者的脸色是怎么样的啊?
其实脸色一般都不好,最普遍的呢,是蜡黄色,黯淡。这说明啥?
说明能量供给不足,血液循环不畅,最大的可能就是吸收不好。
而且啊,胃经走行的部位就是面部,进一步说明脾胃是真有问题。
接着呢,我们就要问一问了。问问这位患者胃口怎么样啊?
胃口要么好,要么不好。不好的情况很好解释,就不说了。
只谈谈患者胃口还不错的情况。患者胃口不错,说明胃功能还可以。那为什么还消瘦呢?
这得看看患者的大便了。是不是便溏,完谷不化。
这种患者啊,早晨起来一般还口臭。这就是典型的胃功能亢奋,但是脾功能衰退。
这种情况,诊断太阴脾虚就没问题。后面呢,就是看看这位患者整体上是脾气虚,还是脾阳虚。
但是不管怎么说,大方向是有了,治疗起来就是补脾为主。
还有一种情况是啥啊,就是患者便秘,可能是严重便秘,大便四五天一次的那种。
这种情况去治疗,就得先把大便调理正常,再吃补药,或者吃别的什么药也好。不然你吃再多的药也白搭!
刚才我们说的是补,但是“行气阳明汤”治疗小脑萎缩,不全在一个“补”字上,同时,还要看看气机的升降。
升降的问题很关键,很多情况下,脑萎缩患者因为中气虚了,阴不上,阳不下就变成上热下寒的问题了。
这时候就可以先提升中气,完后,再调理全身阴阳就可以了。这“行气阳明汤”里头最关键的,就是如何更好地恢复气机的升降开合。
补虚泻实也好,其它怎么样也好,无非都是为了一个目的,恢复气机的正常升降开合。
在脑萎缩的治疗初期,“行气阳明汤”侧重于健脾,除了补气以外,还要侧重去升提中气和宗气。
这是着重于纠偏。到了治疗的中后期,往往就不需要太多纠偏之力,这个时候“行气阳明汤”用药,虽然也针对中焦脾胃,升降皆有。
但是升降都不显著。归根结底,我们要明白,就脑萎缩的病邪来讲,病邪可以先伤太阳,也可以直入阳明。
脑萎缩这个病,除了可以是先从太阳表征开始,也可以一开始就是从里往外。
总结成一句话就是,脑萎缩在出现阳明病变之前,是不一定必有太阳病的。