肛门处总感觉憋着大便是怎么回事?

2021年11月09日 7995人阅读

肛门处总感觉憋着大便,临床可作为里急后重的表现,常见于妊娠期、月经期的女性。此外,症状长期不缓解的患者,还可能与神经官能症、肌肉功能障碍、炎症性病变、占位性病变等因素有关,因此需要到医院明确诊断后进行相应治疗。

一、生理性原因:

处于生理期、妊娠期阶段的女性,经血回流或者胎儿生长导致子宫体积增大,常会引起肛门处总感觉憋着大便,是正常现象,一般无需特殊处理。未明确怀孕的女性,可到医院检测HCG数值明确。

二、病理性原因:

1、神经官能症:患者压力过大,或者长期处于焦虑、抑郁的情绪中,会导致植物神经紊乱,进而也会出现肛门处总感觉憋着大便的症状,此时患者可适量增加户外运动或者看电影、听音乐转移注意力,改善不良情绪,缓解症状;
2、肌肉功能障碍:肛门括约肌痉挛、直肠阴道隔松弛、盆底肌痉挛等肌肉功能障碍性疾病,导致排便功能异常,也可表现为肛门处总感觉憋着大便的症状,此类患者可首先尝试自我调理,日常增加缩肛运动、加强盆底肌肌肉力量。若症状持续不缓解,也可到医院进行手术治疗,如进行肛门紧缩术配合黏膜环切术综合治疗;
3、炎症性病变:急慢性胃炎、直肠炎、结肠炎、肛管炎、肛窦炎等胃肠道、肛周炎症性疾病常会导致肛门处总憋着大便。此类患者通常需要抗炎治疗,确诊后患者可遵医嘱服用柳氮磺胺吡碇肠溶片、吲哚美辛肠溶片、甲硝唑片等药物,对于合并肠出血、肠梗死的患者,还可考虑手术治疗,如肠粘连松解术;
4、占位性病变:直肠息肉、直肠脓肿、直肠套叠、肛周脓肿、直肠癌、结肠癌、宫颈癌等占位性病变,导致支配排便感觉的齿状线神经受到刺激,也可引起肛门处总感觉憋着大便的症状,此类患者一般需要进行手术切除治疗,如结肠癌根治术,对于存在癌症病变的患者可能还需要配合放疗、化疗等加强手术疗效;
5、其他:子宫脱垂、阴道脱垂、痔疮等疾病也可导致肛门处总感觉憋着大便。临床疾病类型多样,因此建议患者尽早到到医院明确检查,对于脱垂型病变的患者需要进行复位治疗,而痔疮患者可以进行温水浴缓解不适症状,明显痔疮脱垂时,可手术复位,病情较严重的患者还可考虑进行手术切除治疗。


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