你可知支原体肺炎的二三事么

　　支原体肺炎都有什么表现？

　　支原体肺炎临床可表现为发热、厌食、咳嗽、头痛、咽痛等症状，多数咳嗽较重，初期可为干咳，但常常胸部体征不明显，医生听诊后常常没有听到明显罗音，这就是支原体肺炎“症状重、体征轻”的特点，这一点在大的患儿中尤为明显。胸片往往可以见到明显改变，这就是“体征轻，胸部影像学表现重”的特点。

　　此外，肺炎支原体除了引起肺内病变之外，可出现胸腔积液、心血管系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、神经系统及皮肤关节等多系统损害，常见的表现为皮疹、心律失常、肝酶升高、胸腔积液、脑膜炎等。

　　如果患儿合并这些表现，往往提示重症支原体肺炎可能。因此，用几句话总结一下支原体肺炎的特点就是“学龄儿多见，发热、咳嗽症状重，体征少或不明显，胸片改变明显且多样，肺外表现多”。

　　诊断支原体肺炎需要做哪些检查？如何治疗？

　　诊断支原体肺炎除了依据患儿年龄稍大，有发热、咳嗽等呼吸道症状外，还需要做一下几个检查：

　　1）胸部X线：胸片是诊断肺炎的直接依据，支原体肺炎的胸片多表现为单侧病变，阴影显著且可多样；

　　2）血象：白细胞正常或稍高，C反应蛋白增高；

　　3）血清特异性抗体：如肺炎支原体抗体 IgM，此项指标方便快捷，数小时即可出结果；

　　支原体肺炎的治疗主要包括以下几个方面：

　　1）一般治疗：保持室内空气新鲜，给予易消化、营养丰富的饮食，勤拍背、变换体位，促进分泌物排出，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧、吸痰；

　　2）抗生素治疗：小儿肺炎支原体感染主要应用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素等，这类药物常常有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。

　　3）其他药物治疗：在重症支原体肺炎中，常常会应用糖皮质激素及丙种球蛋白。

　　进入春季，呼吸系统疾病高发。保持空气流通，养成良好习惯，做好预防是关键。