肘部软组织肿瘤如何手术切除和降低并发症?

2019年12月05日 8057人阅读 返回文章列表


肘关节附近也是各种软组织肿瘤的高发部位,比如脂肪肉瘤,纤维瘤,未分化软组织肉瘤,平滑肌肉瘤,血管瘤,滑膜肉瘤等。

肘关节附近由于血管神经分布多紧密,所以如果出现软组织肿瘤,手术切除过程中顾及的风险会比较大,主要有尺神经,桡神经深支,正中神经,肱动脉等损害风险,所以对于手术入路之中的细微解剖相对位置要非常熟悉才行,否则一不小心就是并发症发生。此外,由于肘关节本身可以切除的范围不大,要切除干净肿瘤又保留功能和避免并发症,手术难度有时候比大腿软组织肿瘤要大一些。

肘关节软组织肿瘤中有一部分是淋巴结肿大,可能是暂时不需要手术的,所以有时候肘关节附近肿瘤穿刺活检还是蛮有必要的。

肘关节正中位置软组织肿瘤主要注意血管和正中神经损害风险。内侧尺侧主要注意尺神经,外侧主要是桡神经。后侧基本安全。

有一些肘关节软组织肿瘤可能不是肿瘤,而是滑膜炎增生,而且这类疾病会与关节相通。这种时候手术切口可能是需要内外侧两个手术切口。

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