『医学科普』面肌痉挛与三叉神经痛 到底该挂哪一科

有很多患者去挂号的时候，都会发现不知道该怎么选择，神经外科和内科有什么区别？

神经科疾病主要是诊治脑和脊髓的一些疾病，我们知道脑和脊髓是中枢神经，四肢肢体的神经是周围神经，无论是中枢神经还是周围神经都归结为神经系统疾病。那么神经系统疾病通俗点儿说就是神经系统疾病里面由神经科诊治，神经科又分神经内科和神经外科，神经内科主要诊治不需要外科手术治疗的，在神经内科治疗，需要手术治疗的疾病在神经外科治疗。

面肌痉挛属于颅神经疾病，颅神经疾患包括面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、耳鸣眩晕的第八颅神经障碍，包括痉挛性斜颈等等。这些疾病都是可以通过手术治疗的。

面肌痉挛的症状是嘴歪眼斜吗？面肌痉挛如何自测？

多数嘴歪眼斜不是面肌痉挛，是面瘫，很多人睡一宿觉着凉、受风或者经过感冒嘴上有疱疹病毒，醒了以后发现病毒感染病毒侵犯面神经引起的面瘫的表现，周围性面瘫表现为嘴歪，眼睑不能闭合，面瘫和面肌痉挛是有本质区别的，绝大多数面瘫通过口服药物慢慢都会好起来，眼睑跳动、嘴角抽动表现为一般是开始下眼睑或上眼睑跳动，很多老百姓说我眼皮跳，跳一段时间就好了，我本人也跳过，最长跳过一个月自然就好了，这不是面肌痉挛，连续跳三个月才能诊断为面肌痉挛。持续，可能和疲劳、神经紧张有关系，持续一段时间自然就好了。连续跳三个月，开始眼皮跳、最后整个眼睑都跳，最后嘴角抽动，阵发性的、不自主的，见到生人、一紧张就间歇性地跳，每次几秒到几分钟不等，连续跳三个月以上就可以诊断为面肌痉挛了。面肌痉挛主要是由于神经脱髓鞘的病变，在颅内面神经根出脑干的地方血管压迫了它，长期动脉性血流波动使它造成脱髓鞘的病变，就像电线脱皮一样造成神经短路。为什么中老年会发生这种情况呢？由于长期高血压、动脉硬化等因素，血管变硬、顺应性下降，这时候刺激面神经根出脑干的位置，也就是神经根部造成脱髓鞘病变引发的症状表现为面肌抽搐。

三叉神经痛，和面肌痉挛有什么不同呢？

三叉神经痛和面肌痉挛是一样的颅神经疾病，也是需要通过手术来治愈。只是面肌痉挛我们处理面神经，三叉神经痛我们处理三叉神经。三叉神经痛表现也是面部，往往有的人认为牙疼，每个人都有牙痛的病史，把牙治好就不痛了。三叉神经有三支，一个是额支、一个是上颌、第三支是下颌。一个支疼痛就非常痛苦，如果三个支都痛这个人每天非常痛苦，不能工作、不能学习，表现出来就是牙痛和脸痛，不敢洗脸，阵发性的、闪电样的烧灼感或者刀割样的疼痛。最初表现牙痛或者脸痛一般是一侧单发的，两侧同发的很少见，也有双发的，95%以上的病人都是一侧发病。主要表现为牙痛、脸痛，表现为阵发闪电一样的突然来了突然走了这样的，非常痛苦。这种疾病一般来说早期发病以后我们给予药物治疗，比如卡马西平，这个药物专门治三叉神经痛的，吃这个药物就不痛了，不吃就痛，而且量越来越大

最后我认为每个人的生活应该有节律，应该按照科学的作息时间，该吃饭的时候吃饭，该睡觉的时候睡觉，该做一些运动的时候做一些运动，既锻炼身体又能增加工作效率。当然我本人在这方面做得不好，比如我可能起来得比较早、睡得比较晚，另外也没有什么时间去运动，这是由于工作的因素。但是我建议咱们网友应该采取一些正常的、规律的生活，这对于你的身心健康，对于预防心脑血管疾病是非常重要的。比如说早中晚三餐不要不吃，不要两顿合一顿，暴饮暴食要避免，要避免酗酒，要低盐、低油饮食，多吃蔬菜，预防高血脂，减少高血脂和高血压的发病率，这样就能健康地生活。