动脉导管未闭介入治疗和微创手术治疗的各有什么利弊？

动脉导管未闭常见于早产儿，在妊娠满28周前出生的婴儿中发生率可占80%。妊娠期越长，动脉导管未闭的发生率越低。足月儿动脉导管未闭的发生率约2000名活产婴儿中有一个。动脉导管未闭对于身体健康危害极大，轻型者无症状，重的有乏力、劳累后心悸、气喘、胸闷、咳嗽、咯血等。少数有发育不良。部分可发生感染性动脉内膜炎，未经治疗的病人晚期可出现心力衰竭、肺动脉显著高压而有紫绀、肺动脉或未闭的动脉导管破裂出血等。

对于动脉导管未闭的治疗方法就是手术结扎或切断未闭的动脉导管，这是根治本病的方法。手术方法很多，最常见的有二种，一是介入治疗，二是微创手术。这二种治疗方法，各有利弊。动脉导管未闭是微创手术治疗好，还是介入治疗好，这主要是根据患者具体的病情来定的。一般情况下，如果患者符合动脉导管未闭介入手术适应症，都是建议使用介入手术治疗。

首先说一下动脉导管未闭介入治疗的利憋。

一、动脉导管未闭介入治疗的适应症：　　　　

1. PDA最窄内径>2mm；

2. 年龄通常≥6个月，体重≥4kg；

3. 左向右分流不合并需外科手术的其它心脏畸形；

4. 外科术后残余分流。

二、动脉导管未闭介入治疗的禁忌症　　　　

1. 感染性心内膜炎，PDA有赘生物；

2.严重肺动脉高压出现右向左分流；

3.合并需要外科手术的心内畸形及依赖型 PDA。

单纯的动脉导管未闭介入治疗手术，在现代医学上，技术已经非常的成熟。只要找家专业性较强的医院死亡率已经低于1%了。而成功率高达95%以上，因此安全性非常好。介入手术主要有创伤小，恢复快，术后无疤痕等特点。但是介入手术的费用要比微创手术治疗昂贵的很多，不是一般家庭能够承受的，而且也并非适合每个病人的身体状况，还有一些禁忌症。

其次就是动脉导管未闭微创手术治疗的利憋。

好处就是运用先天性心脏病微创手术进行动脉导管未闭治疗，创伤小而且可获得满意的效果。凡是动脉导管未闭患儿均应施行手术进行动脉导管未闭治疗，也就是通过手术结扎或切断未闭的动脉导管，以达到根治的目的。适应性较强，没有明显的禁忌症。手术的最佳年龄为1-5岁。同时微创治疗的费用较低。

弊端就是对于年龄有一定的要求，术后恢复较慢，容易遗留下的问题，不如介入手术恢复好。