【就诊指南】面肌痉挛治疗不当有哪些危害?
2019年03月19日 8025人阅读 返回文章列表
面肌痉挛亦称面肌抽搐,通常情况下仅限于一侧面部,故又称偏侧面肌痉挛症,是一侧面神经受激而产生的功能紊乱。表现为阵发性半侧面肌的不自主抽动,双侧罹患者很少,约占4%。多在中年起病,女性好发,男女之比为2∶3。可因疲劳、紧张而加剧,尤其讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态,一般睡眠中不发作,但也有10%的患者在睡眠仍有抽动。
当前治疗面肌痉挛的常见方法有:药物及显微血管减压术等。
面肌痉挛各治疗方法副作用有多大
1、药物治疗:对于病情较轻的患者,短期服用一些药物可能会缓解病情,但是药物毒副作用大,不适宜长期服用,而且病情较重的患者服用药物根本没有疗效。
2、中医针灸治疗:一些患者采用针灸治疗,初期有效果,但是过段时间病情还会反复,发作起来病情甚至更加严重。而且面肌痉挛本身就怕刺激,针灸有一定的刺激性,有时候用针灸反而会加重病情。
3、肉毒素注射法:治疗机制是运用肉毒素阻断神经肌肉的传递,降低面肌痉挛的程度,不影响正常的神经传导。据报道早期完全缓解达80%-100%,但一般12-16周,肉毒素代谢后症状复发,须重复注射。常见的并发症有:面瘫、眼球干涩、复视、吞咽困难等,累计注射3年后,并发症达60%-75%。
4、乙醇注射法:用不同浓度直至无水乙醇注射于面神经干可暂时中断面神经的传导功能,使面肌出现瘫痪或不全瘫痪,此种面肌麻痹在数月内可以恢复。该方法疗效维持时间短,现以较少采用。
5、手术:主要为显微血管减压术,适用于:原发性面肌痉挛,排除继发性病变、无面神经损伤病史、保守治疗效果差等患者,无并发症,是目前首选治疗方法。
其他手术方法,如面神经梳理术或分支切断术,因为破坏面神经的传导功能,以瘫痪代替抽搐,目前基本不用。
与传统治疗方法相比,显微血管减压术有着突出的优势:
1、传统手术治疗对患者身体创伤大,而显微血管减压术治疗是通过微创手术,对患者身体创伤最小。
2、很多患者采取药物治疗,药物治疗毒副作用大,患者在治疗后常有嗜睡、胃部不适等症状,而微血管减压术治疗后不会产生不适症状。
3、与传统外科开刀手术相比,显微血管减压术治疗风险小,安全性更高。
4、显微血管减压术治疗疗程短、见效快,通过患者临床治疗证实:治疗后面肌痉挛症状明显改善,达到彻底治愈的目的。