白带异常会提示哪些疾病?

2017年12月07日 9048人阅读 返回文章列表

白带异常指女性阴道分泌物的色、质、量等方面发生异常。炎症、肿瘤、异物、服用雌激素可以引起白带异常;膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘时排泄物刺激阴道。


临床可有以下表现:

1.乳酪状白带或豆腐渣样白带:多为霉菌性阴道炎的典型现象,常伴严重外阴瘙痒。

2.黄色水样白带:黄或黄绿,黏稠或泡沫状,有臭味。滴虫性阴道炎常见,伴外阴瘙痒。

3.鱼腥味白带:为细菌性阴道病的特征。

4.排尿障碍伴脓性白带:典型的淋菌感染症状。由衣原体引起的宫颈炎,白色浆液性分泌物增多。

5.脓性白带:考虑急性盆腔感染、宫颈癌、阴道癌伴感染、宫腔积脓、阴道内异物等。

6.水样分泌物:泔水样,伴臭味,见于宫颈癌、阴道癌或黏膜下肌瘤感染。阵发性阴道排液:需要除外输卵管积水或输卵管癌。

7.血性白带:可以是宫颈息肉、黏膜下肌瘤;同时警惕宫颈癌等恶性肿瘤。


针对不同病因,进行治疗。

1.滴虫性阴道炎:①口服杀灭滴虫药物。②局部同时治疗。夫妻同治。

2.霉菌性阴道炎:放置制霉菌素栓剂/克霉唑/达克宁拴等于阴道深部。复发性霉菌性阴道炎,需要去除不利因素如口服抗生素、停用避孕药、并且延长疗程。

3细菌性阴道病或非特异性阴道炎:多为厌氧菌感染,甲硝唑局部用药治疗。

4.老年性阴道炎:阴道局部用药,提高阴道酸度。必要时辅以雌激素治疗。

5.宫颈息肉、黏膜下肌瘤:手术摘除。

6.恶性肿瘤:肿瘤治疗。

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