贲门失驰缓症的病因：扑朔迷离（二）

谜一样的贲门失驰缓症，我们面对患者有时候挺尴尬。特别是当他们问起病因的时候。该怎么讲呢？这个还真的不清楚，扑朔迷离，可能今后很长一段时间也会一直迷离下去，我们总结了一下现在的认识，展示给大家，分几个部分，这是第二部分。

问：有人说，是炎症导致了贲门失弛缓症，是这样么？
答：贲门失弛缓症病因并不明确，现在人们认为该病的发生与多种因素有关，其中炎症是非常重要的因素。为什么这么说呢？人们已经发现很多的贲门失弛缓症患者的食管壁层有各种炎症细胞，比如，淋巴细胞，肥大细胞，嗜酸性粒细胞等及炎症因子（各种炎症细胞就像士兵一样，平常保家卫国，不过要是控制不好，也能伤及无辜，就拿贲门失弛缓症来说吧，这些炎症细胞如果损伤了食管正常的神经就会导致发病了）。所以，现在人们普遍觉得炎症是个很重要的原因，认为是各种炎症细胞损伤肌间神经丛，引起神经调节食管下括约肌功能障碍，才导致贲门失弛缓症症状的。不过，炎症估计不是唯一的病因。

问：贲门失弛缓症是免疫病么？
答：贲门失弛缓症的发生可能与免疫因素有关，但还不能说贲门失弛缓症是免疫病。这是因为这方面的证据还不充分。支持贲门失弛缓症和免疫有关的证据有：患者发生其他自身免疫性疾病（如甲状腺功能减退症、系统性红斑狼疮等）的比例明显高于一般人群；有的患者血清中存在抗肌间神经丛的自身抗体（自身抗体就是自己打自己的证据，一般提示了人的免疫功能出了问题）。不过，不支持这个病和免疫有关的资料也有不少：就拿自身抗体来说吧，贲门失弛缓症患者血清中的抗肌间神经抗体没啥特异性（就是说这种抗体不仅在贲门失弛缓症里面有，在其它疾病中也能见到），所以即使部分患者有抗肌间神经丛自身抗体，也还不能说这是个免疫病。