【健康科普1】脉管畸形分类之一__微静脉畸形

2019年08月20日 8198人阅读

2002年,中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会明确了推广脉管畸形的新分类,推荐使用:微静脉畸形、静脉畸形、动静脉畸形、淋巴管瘤畸形,混合型等五类。今天,我们就来看看第一类:微静脉畸形。

过去亦称葡萄酒色斑或鲜红斑痣。由于支配血管壁的神经元发育不完全,导致毛细血管后微静脉扩张,形成微静脉畸形。

1)病史与体检:

于新生儿或婴幼儿体表皮肤可见红色斑痣。多发于颜面部,常沿三叉神经分布区分布,口腔黏膜较少,与皮肤表面平,边界清楚,外形不规则,大小不一,从小的斑点到数厘米,大者可以扩展到一侧面部或越中线至对侧,以手指压迫病损,表面颜色褪去,解除压力后,血液立即又充满病损区,恢复原有大小和色泽。

2)分型:

根据发生部位和特性分为中线型和非中线型,中线型病损位于中线部位,项部最常见,其次可发生在额间、眉间,以及上唇人中等部位,中线型有消退可能。非中线型不自行消退,随着年岁增长,斑痣颜色渐进变暗到紫色,在成人以前通常会变成丘疹或结节,严重者形成鹅卵石样结节。

3)辅助检查:

必要时可行彩超检查进行鉴别诊断;对广泛分布于面部三叉神经支配区域的微静脉畸形,合并有癫痫、青光眼等临床症状,应行脑CT检查,以明确或排除Sturge-Weber综合征。

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