如何评判卵巢储备功能?

抗缪勒氏激素（AMH）：是由卵巢颗粒细胞分泌的活性因子。

对卵巢储备功能及卵泡发育发挥着重要的作用，能够反映整个生命周期的卵泡活性。

临床研究发现，卵巢内的小窦卵泡数量越多，AMH 的浓度便越高；反之，当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH 浓度也会随之降低，接近绝经期时，AMH 可降至无法检测的低值。

在众多卵巢储备功能的评估指标中，AMH 是最早随年龄增长发生改变的指标，可以敏感地评估年龄相关的生育能力下降；具有较高的敏感性和特异性，在FSH、E2等尚未产生变化时，即可明确反应出卵巢功能衰退的征兆，可更早期地预测女性卵巢储备的变化，同时具有周期内和周期间的稳定性，可作为评估卵巢储备功能的最重要的生物标志物。

AMH检测的临床意义：评估女性生育能力；指导女性不孕症治疗。

血清AMH水平可反映整个生命周期中的卵泡活性，能明确得知卵子库存量，预测绝经期，对女性生育能力进行评估，制定个体化的治疗方案。同时，作为卵巢储备标志物，AMH可用于实时监测放化疗对卵巢功能的损害，为女性肿瘤、癌症患者保存生育力提供预警信息。

血清AMH检测能早期发现卵巢衰竭倾向，在完全绝经前作出卵巢早衰的正确诊断并给予早期治疗；提示多囊卵巢综合征（PCOS）的严重程度及病情控制情况；可预测卵巢低反应性和提前识别卵巢过度刺激综合征（OHSS）风险，从而制定个体化治疗方案，预防OHSS的发生。