专家解读:脑瘫孩子为什么一定要坚持做康复训练?
2018年05月03日 7908人阅读 返回文章列表
有很多的脑瘫家长有这样的疑问,脑瘫孩子为什么一定要坚持做脑瘫康复?西北脑瘫诊疗中心常崇旺教授介绍说:脑瘫是指从受孕开始至出生后一个月内脑发育未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势和运动功能障碍为主的综合症。但是多数人对于脑瘫的治疗方法以及诊断方法并不是很了解,下面我们一起了解一下脑瘫要怎么进行诊断。
熟悉正常小儿发育过程的里程碑(如3个月会抬头、6个月会坐、7~8个月会爬等等)。引起脑瘫的病变不呈进行性,所以一个小儿如果婴儿时期运动发育正常,以后出现发育停滞甚至倒退,这种情况属进行性疾病所致,不是脑瘫。脑瘫小儿常合并智力低下、癫痫等,但智力正常或不合并癫痫,不能除外脑瘫。
八成以上的脑瘫患儿都有高危因素:胎儿期感染、缺氧、发育畸形和一些先天遗传病;高龄产妇、宫内感染、妊娠糖尿病、先兆流产等;儿童出生时胎儿窒息,导致脑缺氧缺血;儿童出生后,严重感染、黄疸等,都可能导致儿童发生脑瘫。其中,早产、低体重和宫内窒息排在前三位。
随着医学的不断进步,脑瘫治疗中,通过微创手术是可以从根本上改善孩子脑瘫儿的症状的,就以临床中最常见的痉挛型脑瘫来说吧,其主要典型的症状就是肢体肌张力高,小儿脑瘫康复训练和微创手术都是可以在一定程度上降低肌张力的,只是方法的不同,一种是保守治疗,一种是微创治疗,其实两者还有很大的区别。
小儿脑瘫康复训练也是可以降低肌张力的,但是通过康复只是一种被动的降低,一旦间断,肌张力又会上升,就会出现反弹,而微创手术,是从根本上去降低肢体肌张力,并且不会反弹,再通过术后小儿脑瘫康复训练,孩子最好的康复效果就是接近正常的孩子。
其实小儿脑瘫康复训练与微创手术治疗两者并不是冲突的,二是一种相互配合的关系,在脑瘫治疗中,往往单一的治疗效果是不理想的,对于痉挛型的脑瘫患者,最典型的症状就是肢体肌张力高,通过FSPR手术之后,肌张力降下来的同时肌力也会下降,此时就需要一段时间的小儿脑瘫康复训练恢复肌力,并且可以通过后期康复改变以往长期形成的错误姿势。两者是加起来1+1大于2的效果。
专家提示:对于2周岁半之前的孩子,由于孩子年龄比较小,建议采用小儿脑瘫康复训练进行治疗,如果后期康复效果并不理想的话,可以在孩子2周岁半之后,采用微创手术进行脑瘫治疗,总之,术前术后,都要进行小儿脑瘫康复训练,前者是为康复做准备,后者是为巩固手术的效果,以及得到一个最佳的康复效果。