关于过敏性鼻炎的几个问题

   又到了春暖花开的季节，柳枝嫩芽，桃花盛开，但也是过敏性鼻炎患者的高发季节。喷嚏，清涕，鼻痒，鼻塞，夜间不能入眠，严重者影响工作和生活。在接诊中，遇到许多过敏性鼻炎的患者的咨询，我将最常见的几个问题回答如下：
    1.过敏性鼻炎如何治疗？
    过敏性鼻炎目前在没有并发症的情况下以保守治疗为主。常用的药物有：①鼻喷糖皮质激素类药物，如内舒拿、雷诺考特、辅舒良、伯克纳。②口服抗组胺药，如氯雷他定、依巴斯汀、扑尔敏等。③抗白三烯类药，如孟鲁司特钠。④中成药，如香菊胶囊、鼻渊通窍颗粒、千柏鼻炎片等。⑤鼻内减充血剂，如呋麻滴鼻液。如过敏性鼻炎的患者已经形成了鼻息肉，就需要手术治疗了。
    2.过敏性鼻炎的药物可以长期用吗？
    鼻喷糖皮质激素类药物都可以长期使用，但此类药物容易引起鼻腔粘膜糜烂，所以，为了避免鼻中隔粘膜糜烂后鼻出血，使用方法上要左手喷右鼻，右手喷左鼻，方向朝向鼻腔外侧壁。抗组胺药口服易瞌睡，所以建议晚上临睡前服用。鼻内减充血剂里含有麻黄素，长时间使用会使鼻腔粘膜纤毛脱落，故呋麻滴鼻液只适合用于严重鼻塞的病人且使用时间不超过一个星期。
    3.孕妇和儿童患了过敏性鼻炎怎么办？
    孕妇和哺乳期患过敏性鼻炎，除了房间通风，晾晒被褥，尽量不盖棉被（易存螨虫）外，还需注意饮食，少食海鲜等容易过敏的食物，鼻腔内可涂布花粉阻隔剂～泰斯，没有副作用，可以安全使用。3岁以内的孩子也可以使用泰斯，3岁以上的孩子可以使用内舒拿。
    4.可以使用盐水冲洗鼻腔吗？
     可以。
    还有不少患者指名要口服激素，虽然有效，但过敏性鼻炎的指南中不推荐该类药物，请慎用。