脑肿瘤分类、临床特点、诊断与检查

2020年01月09日 8045人阅读 返回文章列表

  对于脑肿瘤,很多人觉得离自己非常遥远,很少或者一点都不了解,可是一旦确诊脑肿瘤的那刻却又慌了神,其实,脑肿瘤离我们并不遥远,如果大家生活中不注意饮食起居或者各种各样的原因都会引起颅内肿瘤的发生,那么患者朋友应该如何就医?

  一、脑肿瘤的类型

  脑肿瘤即指大脑中异常增殖的细胞。虽然这种异常生长的细胞被普遍称之为脑肿瘤,但并非所有脑肿瘤都是癌症。癌症是对恶性肿瘤的特定术语。恶性肿瘤快速地生长和扩散,侵占健康细胞的生存空间、血供和营养物质(就像人体的所有细胞,肿瘤细胞也依靠血液和养分生存)。

  那些并不播散或转移的肿瘤则被称为良性肿瘤。一般来说,良性的肿瘤并没有恶性肿瘤造成的危害严重。然而大脑中的良性肿瘤仍会导致不少问题。

  1、原发性脑肿瘤

  大脑是由许多不同类型的细胞组成的。当一种类型的细胞从正常特征转变时,脑肿瘤便形成了。一旦发生转变,细胞便以一种异常的方式生长增殖。这些异常的细胞生长成为一个肿块,或肿瘤。

  以这种异常方式转变并生长的脑细胞形成的肿物被称之为原发性脑肿瘤,因为它们起源于脑组织本身。最常见的原发性脑肿瘤包括神经

  胶质瘤,脑膜瘤,垂体腺瘤,听神经瘤和原始神经外胚层肿瘤(髓母细胞瘤)。神经胶质瘤包括星形细胞瘤,少突胶质细胞瘤,室管膜瘤,脉络丛乳头状瘤。其中大多数脑肿瘤是根据它们的起源部位或起源细胞命名的。

  2、转移性脑肿瘤

  转移性脑肿瘤是身体其他部位肿瘤的癌细胞转移至脑所致的。癌细胞从身体其他部位至脑细胞的过程称为转移。约25%的身体其他部位的肿瘤可转移至脑。

  二、脑肿瘤的病因

  像身体其他部位的肿瘤一样,脑肿瘤的确切病因尚不清楚。遗传因素,各种环境毒素,辐射,吸烟均与脑肿瘤的发生有关,但在大多数情况下,未能找到明确的病因。

  原发性脑肿瘤的危险因素包括:①对头颅部的辐射,②特殊的遗传体质,③艾滋病病毒(HIV)感染。然而这些因素是否真正增加了你罹患脑肿瘤的风险是不确定的。

  三、脑肿瘤的症状

  并非所有的脑肿瘤都会产生症状,有些(如垂体瘤)常在死后才被发现。脑肿瘤的症状很多但都并非特异,这就意味着它们也可见于其他多种疾病。明确是什么导致了临床症状的唯一途径就是进行诊断学试验。

  一些症状的产生是由于肿瘤的压迫或对大脑其他部分侵犯,影响了正常组织的工作。一些症状的产生是由于肿瘤本身或其周围的炎症引起的脑水肿所致。原发性脑肿瘤与脑转移瘤所产生的症状相似。

  1、脑肿瘤最常见的症状如下:

  头痛、无力、行为笨拙、行走困难、癫痫发作。

  2、脑肿瘤非特异性症状如下:

  精神状态的改变,集中力,记忆力,注意力及神志的改变;恶心,呕吐——尤其是在早晨;视觉异常;言语困难;进行性智力减退或情绪变化。

  对大多数人来说,这些症状的出现非常缓慢,可能被脑肿瘤患者本人及其家人忽视。然而有时,这些症状出现得非常之快。在某些情况下,患者的表现就像是罹患了中风。

  3、您有任何以下症状请立刻向您的医生寻求帮助:

  不明原因的持续呕吐;复视或原因不明的视力模糊,尤其是一侧;嗜睡或睡眠时间延长;新出现的癫痫;新出现的头痛。

  虽然头痛被认为是脑部肿瘤的常见症状,它们可能不会出现直至疾病晚期。如果您头痛的性质发生了显著的改变,这提示您需要去医院作进一步检查。如果您已经罹患脑肿瘤,任何新出现的症状以及原有症状相对突然或迅速恶化,应及时前往就近医院急诊室就诊。

  4、以下新的症状有提前的认识:

  癫痫发作;精神方面的改变:如过度嗜睡,记忆力障碍,或无法集中精神;视觉改变和其他感觉异常;言语不利或语言表述障碍;行为及人格改变;笨拙或行走困难;恶心或呕吐(尤其是在中年或老年人);突然发烧,尤其是化疗后。

  四、脑肿瘤诊断与检查

  脑肿瘤的患者往往存在其他医疗问题,因此,也可能进行常规实验室检查。包括血液分析,电解质,肝功能和血凝的检查。如果您以精神方面的改变为主要症状,血液和尿液的检查可排除药物使用所致。逐渐的,MRI扫描正取代CT扫描被用以怀疑脑肿瘤方面的诊断,这是因为MRI对于监测肿瘤的发生发展具有较高的灵敏度。不过现在,大多数机构还是将CT作为脑肿瘤的首选诊断性检查。颅骨X线已不再经常用于脑肿瘤的诊断。

  五、脑肿瘤的治疗

  脑肿瘤的治疗应该个体化:根据年龄,身体状况,肿瘤大小,部位和类型,个体化选择治疗方案。最常用的方法有手术,放疗和化疗,许多病例需要多种方法联合应用。首先手术尽可能的全部切除。

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