乙肝母亲怎样保护新生儿

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　　乙型肝炎是一种全身性病毒感染疾病，怀孕妇女发现被乙型肝炎感染或携带乙型肝炎病毒后，应及早中止妊娠。如果继续妊娠，不仅会加重自身病情，而且还会传染给胎儿，影响胎儿的正常生长发育，造成畸形、死胎。但是如果妊娠已到晚期，孕妇难以引产或特别想要这个宝宝时，那应该怎样做才能使新生儿不被携带乙肝病毒的母亲传染呢？河北医科大学第二医院儿科王新良
　　1．宫内胎儿的预防：对孕妇必须进行有效的阻断措施。大、小三阳的孕妇，在妊娠晚期，即妊娠后三个月时，每隔3~4个星期注射乙肝高效的免疫球蛋白，这属于被动免疫，是直接给孕妇注入乙肝抗体，保护作用迅速，持续时间为2~4周，这样胎儿在宫内受染机会大大的减少。
　　2．住院分娩：由于乙肝母亲的羊水、阴道分泌物、血液、汗液以及乳汁、唾液等都带有病毒，这种情况下应该让有经验的医生助产，可以在分娩过程中尽量避免新生儿吸入羊水、血液和其他分泌物，以减少感染。
　　3．产后对新生儿的预防：计划免疫普及最有效的措施是给新生儿进行乙肝疫苗免疫预防接种，也就是在新生儿在出生后24小时、1个月、6个月时注射乙肝疫苗，剂量分别是10微克、5微克、5微克。
　　4．产后哺乳问题：当单纯HbsAg阳性的母亲，可以母乳喂养，因为新生儿一生下来24小时就接受了乙肝疫苗，已阻断了母婴传播。但是正患急性乙肝的母亲，或是大三阳的母亲，产后不宜母乳喂养。
　　5．避免接触传染：携带乙肝病毒的母亲最好不要亲吻新生儿，平时要分开用食具、毛巾等物品。接触新生儿前、饭前、便后应严格洗手，喂奶前清洁奶头，切不可口对口喂食。有条件者最好母婴分开，由身体健康的人喂养，这样可避免新生儿传染发病。

摘自《儿童健康红宝书-新生儿篇》，人民军医出版社，2008年，王新良主编